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售后服务上门服务电话，智能分配单据：在与死神的赛跑中“抢跑”：看四川自贡智慧医疗如何争取救治时间

　　自贡6月23日电 (程兆)一名急危重症患者还在救护车上，生命体征、病情信息和初步判断已通过5G通信系统实时传回四川省自贡市第四人民医院急诊科抢救大厅。抢救团队提前研判病情、备好物资，等待患者进入已准备好的抢救流程。从救护车停车点到抢救大厅之间的距离，只有短短12步。近日，自贡市第四人民医院急诊科护士长王雪莲在接受采访时表示，“以前是患者等着看医生，现在是医生准备好了等患者。”她把这种变化概括为一句话：“上车即入院，入室即抢救。”

图为四川省自贡市第四人民医院急诊科的值班医护人员在系统前等待急救任务。程兆 摄

　　在自贡市第四人民医院急诊科抢救大厅内，创伤复苏、胸痛、卒中等救治单元分区明确。从急诊门诊或120专用通道可直接进入抢救大厅，急诊CT、DR、超声、EICU等核心诊疗区域都与抢救大厅相邻，危重患者不必在楼层间反复转运，在楼层内即可完成检查和急救。“急救最怕耽误，很多时候，提前几分钟知道患者的情况，急救的措施和效果就会有很大的不同。”王雪莲说。

图为四川省自贡市第四人民医院急诊科内，急诊诊室直连抢救大厅。程兆 摄

　　无人机的加入，则让救护工作的准备时间进一步缩短。在自贡市第三人民医院，无人机参与的一场抢救让该院医疗质量管理科主任刘益印象颇深。刘益回忆，2024年，30岁的市民林女士在家中突发腹痛晕倒，被送至医院后，初步判断为宫外孕破裂伴出血、失血性休克，此时，林女士失血量已达2500毫升。医院随即联系血站，启动无人机紧急调血，仅6分钟血袋便送达医院。刘益说：“无人机运送比传统车运快了近30分钟，为抢救争取了宝贵的时间。”

　　争分夺秒的情况同样发生在检验环节。在自贡市第一人民医院区域智慧检验中心，标本进入系统后，编号、离心、上样、检测等环节比过去更快。自贡市第一人民医院医学检验科主任肖利介绍，过去一些流程需要人工逐项处理，工作量大，报告等待时间也长。智慧化实验室建成后，检验的流程实现了自动化，报告出具速度明显加快，“之前有一个患者，上午9点19分开具术前检查，实验室10点25分就出具了所有检查结果，患者当天便完成手术回家了。”

图为四川省自贡市第一人民医院医学检验科的自动化检验设备正在运行。程兆 摄

　　兵马未动，粮草先行。在自贡市第四人民医院南湖总院，轨道小车和气动系统被纳入医院建设之初的设计。装有病历、标本、急救药品等小件物资的运输箱，像“地铁”和“快递”一样，通过院内轨道点对点传输。据介绍，随着医院全面投运，大宗药品、手术包、无菌器械、输液包等批量重型物资转运需求增加，医院又引入无人驾驶物流车，与既有系统形成互补：轨道小车和气动系统负责“小件快速”，无人车负责“批量重型”，人工转运则只保留给特殊和应急需求，既节约了人力，又提升了转运效率。

　　“都说医护工作是‘与死神赛跑’，我们能做的就是把准备时间缩短，把救护提前，相当于‘抢跑’。”王雪莲笑着说。自贡相关医院的医疗场景，正在从患者“等医生来”变为医生准备好后“向患者去”。在生命需要争分夺秒的危急时刻，一架提前抵达现场的无人机、一袋及时送到的血袋、一份更快出具的报告和一批预先转运好的医疗物资共同织成了坚实的生命救护网，也让智慧医疗有了更具体的模样。(完)

本月官方发布行业报告在与死神的赛跑中“抢跑”：看四川自贡智慧医疗如何争取救治时间

　　自贡6月23日电 (程兆)一名急危重症患者还在救护车上，生命体征、病情信息和初步判断已通过5G通信系统实时传回四川省自贡市第四人民医院急诊科抢救大厅。抢救团队提前研判病情、备好物资，等待患者进入已准备好的抢救流程。从救护车停车点到抢救大厅之间的距离，只有短短12步。近日，自贡市第四人民医院急诊科护士长王雪莲在接受采访时表示，“以前是患者等着看医生，现在是医生准备好了等患者。”她把这种变化概括为一句话：“上车即入院，入室即抢救。”

图为四川省自贡市第四人民医院急诊科的值班医护人员在系统前等待急救任务。程兆 摄

　　在自贡市第四人民医院急诊科抢救大厅内，创伤复苏、胸痛、卒中等救治单元分区明确。从急诊门诊或120专用通道可直接进入抢救大厅，急诊CT、DR、超声、EICU等核心诊疗区域都与抢救大厅相邻，危重患者不必在楼层间反复转运，在楼层内即可完成检查和急救。“急救最怕耽误，很多时候，提前几分钟知道患者的情况，急救的措施和效果就会有很大的不同。”王雪莲说。

图为四川省自贡市第四人民医院急诊科内，急诊诊室直连抢救大厅。程兆 摄

　　无人机的加入，则让救护工作的准备时间进一步缩短。在自贡市第三人民医院，无人机参与的一场抢救让该院医疗质量管理科主任刘益印象颇深。刘益回忆，2024年，30岁的市民林女士在家中突发腹痛晕倒，被送至医院后，初步判断为宫外孕破裂伴出血、失血性休克，此时，林女士失血量已达2500毫升。医院随即联系血站，启动无人机紧急调血，仅6分钟血袋便送达医院。刘益说：“无人机运送比传统车运快了近30分钟，为抢救争取了宝贵的时间。”

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　　“都说医护工作是‘与死神赛跑’，我们能做的就是把准备时间缩短，把救护提前，相当于‘抢跑’。”王雪莲笑着说。自贡相关医院的医疗场景，正在从患者“等医生来”变为医生准备好后“向患者去”。在生命需要争分夺秒的危急时刻，一架提前抵达现场的无人机、一袋及时送到的血袋、一份更快出具的报告和一批预先转运好的医疗物资共同织成了坚实的生命救护网，也让智慧医疗有了更具体的模样。(完)

部分结核病人治愈出院后认为已病愈，但结核分枝杆菌非常顽强，它会休眠在机体中，倘若病人麻痹大意，就会产生传染性，尤其在出院以后6个月内的高复发阶段，规范管理的好坏关系到治疗结果的成败，正确的护理指导能让患者摆脱困扰，重新过上正常生活。

一、药物治疗的持续管理

抗结核药物需要连续服用6～9个月，患者需要有极大的耐心。对于抗结核药物的使用，患者需按医嘱准时服用，不能停药。因为停药会使患者体内的细菌产生耐药性。患者需在每天固定时间服药，最好是每日早餐后半小时，此时胃酸分泌减少可降低药物对胃肠道的刺激，也便于患者养成固定服药的习惯。

不良反应是患者自行停服药物的主要原因，其中多数患者出现的不良反应为肝功能受损，因此需要每月复查肝肾功能及血常规，如果出现皮肤瘙痒、尿色加深、手脚麻木、视物模糊等症状，需要马上就诊，调整治疗方案。日常生活中，可以采用“打勾法”，记录每日抗结核药物是否按照医嘱服用，以防漏服。年龄较大且记忆力不佳的患者可以使用手机闹钟提醒、分装药盒等形式，保证患者能够遵医嘱服药，达到100%的服药率。

二、营养支持与体重管理

结核病是一种消耗性疾病，患者体内蛋白分解要比正常人快30%～40%，出院后营养补给直接影响着机体免疫功能修复的速度。

蛋白质应每天按体重比例摄取。对于60kg体重的患者来说，每日应摄入7290g蛋白质，鸡蛋、瘦肉、鱼以及豆制品都是优质蛋白的食物来源。具体举例：3个鸡蛋+150g瘦肉+200g豆腐，这些食物约可满足每日蛋白质需求。

碳水化合物主要是给患者提供能量，米饭、面条、馒头、米粥这类主食摄入量应达到每天能量供给总量的50%～60%。新鲜的蔬菜水果是维生素C、维生素A的最佳来源，建议每天摄入蔬菜500g、水果200～300g。

患者每周需监测体重增长趋势，大约每个月能够增长1~2kg，并能恢复至原标准体重的90%以上才算合格。体重偏低的患者可以按照病情需要增加餐次，在两餐之间增加牛奶、果仁类以及全麦面包等营养密度高的食品。烟草中的有害物质会使肺部的血药浓度降低20%～30%，酒精则会加剧肝脏的代谢负担，所以患者一定要彻底戒除烟和酒。营养状况良好的患者，病灶消退速度要比营养状态较差的患者快2~3倍，这个差距是不容小觑的。

三、呼吸功能锻炼与体力恢复

肺结核导致的肺纤维化、胸膜粘连会造成15%～30%肺活量丧失，系统的肺康复训练可以增强通气功能。腹式呼吸是最基础的方法，取仰卧或坐位，一手压于胸部，一手压于腹部，吸气使腹部上升，呼气时腹壁下降。该动作每次10～15分钟，每日练习2～3次，坚持4周后可增加肺活量10%～15%。缩唇呼吸适用于有呼吸困难表现的患者，吸气用鼻，呼气用口，缓慢呼气。肺活量训练可应用简易肺功能锻炼器或吹气球、吹蜡烛等，每天练习3～5次就可以起到作用。体力活动采取循序渐进的原则，出院初期以室内慢走为主，每次10～15分钟，心率维持在静息心率+20次以内。患者可依据个人耐受程度，逐渐延长运动时间至30～40分钟，但要避免剧烈运动和过度疲劳，气促、心慌、胸闷是运动过量的危险信号，症状一旦出现需要及时休息调整。

四、生活环境与感染防控

患者的家居生活环境直接影响患者治疗效果和家人健康安全，每天需开窗通风2～3次，每次不少于半小时，可使房间内病菌减少60%～80%。紫外线是结核分枝杆菌的天敌，被褥、衣物晾晒6小时，杀死率达99%以上。餐具、毛巾、牙刷等用品要与家人分开单独使用，煮沸15分钟可杀死病菌。咳嗽时用纸巾遮住口鼻，正确遮挡可减少90%的病菌传播。家人与患者外出或近距离接触患者时，需佩戴医用外科口罩，医用外科口罩可阻挡95%以上的病菌飞沫。家人特别是儿童、老年人等高危人群，与患者需保持1米以上的安全距离，避免在密闭空间停留。患者痰液含大量病菌，需吐在专用痰桶内，加入含氯消毒液浸泡2小时后再处理。

五、结语

结核病治疗是一个长期的过程，出院只是阶段性的胜利，并非真正的终点。病人只有改正坏习惯，坚持按要求用药，才能取得令人满意的结果。结核病人出院之后，服药、营养、活动锻炼、环境等任何一个护理环节都不能疏漏，这样才能促进身体恢复健康。

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