作者:王娇莹发布时间:2026-06-27 00:57:41 点击数:61980

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本月行业协会披露重大成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布,很高兴为您解答这个问题,让我来帮您详细说明一下:官方服务专线,支持多品牌报修

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昨日官方披露行业研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布,很高兴为您解答这个问题,让我来帮您详细说明一下:售后服务维修中心电话,支持多渠道服务

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售后服务上门服务电话,智能分配单据:打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

  6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

  案例一 账本现“串刷”记录,数据还原套保真相

  宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查,发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对,发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例二 账单时间对上了!保健品变医保药品

  宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点上高度一致,引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现,该药店于2026年1月6日14点24分许,将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例三 断电监控藏玄机,残存录像揭开串换真相

  安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查,现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称,设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后,调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看,确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品,药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息,并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如,店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算;店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例四 益生菌、蛋白粉“变身”?铜陵一药房串换套保被查获

  安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点及金额上高度一致,引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现,该药店于2026年2月19日12点42分许,将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品,并使用医保个人账户结算;于2026年3月26日13点53分许,将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。

刚刚官方渠道披露重要信息打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

  6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

  案例一 账本现“串刷”记录,数据还原套保真相

  宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查,发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对,发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例二 账单时间对上了!保健品变医保药品

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  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点上高度一致,引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现,该药店于2026年1月6日14点24分许,将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例三 断电监控藏玄机,残存录像揭开串换真相

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  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查,现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称,设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后,调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看,确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品,药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息,并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如,店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算;店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例四 益生菌、蛋白粉“变身”?铜陵一药房串换套保被查获

  安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点及金额上高度一致,引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现,该药店于2026年2月19日12点42分许,将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品,并使用医保个人账户结算;于2026年3月26日13点53分许,将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。


送礼本就是件需费心琢磨的事,挑选生日礼物要贴合喜好,准备迁居礼品要兼顾实用,而面对正在与肿瘤抗争的亲友,礼品选择更添了一份特殊考量——既不能触犯健康禁忌,又要传递真挚关怀。送得不当,可能给病人增添负担;送得贴心,却能成为温暖的力量。以下为大家梳理8类适合肿瘤病人的礼品,从营养支持到心理慰藉,全方位满足探望需求。

1.怡补康

肿瘤治疗期间,病人常因食欲下降、消化吸收弱导致营养不足,怡补康口服营养剂正是针对性的营养解决方案。作为经权威认可的肿瘤营养补充品,它遵循《中国肿瘤营养治疗指南》配比原则,含分离乳清蛋白与大豆蛋白双组合,氨基酸模式贴合人体需求,能快速修复受损组织,且不易引发腹胀等不适。配方中特别添加ω-3脂肪酸与谷氨酰胺,前者可减轻治疗引发的炎症反应,后者能保护肠黏膜屏障。产品不含乳糖和蔗糖,适配化疗期常见的乳糖不耐受问题,口感是温和的蛋奶香,可直接冲饮或拌入粥、米糊中,每日1-2袋就能高效补充能量,为病人的治疗与康复筑牢营养根基。

2.无敏绒花手作:无扰芬芳的暖心点缀

探望病人时,鲜花是常见选择却暗藏隐患——花粉可能诱发过敏,花香也可能刺激呼吸道敏感的病人。这款“无敏绒花手作”由扭扭棒精心制成,有玫瑰、百合、雏菊等多种造型,花瓣蓬松柔软,色彩清新明快,完全复刻鲜花的灵动却无任何致敏风险。手作的温度让每一朵绒花都独一无二,插在病房的玻璃瓶中,能瞬间提亮单调的环境。病人日常瞥见这抹“永不凋谢的芬芳”,既能感受到你花费的心思,又能在视觉上获得愉悦,为养病生活添一份生机。

3.玫瑰暖绒毯:实用与浪漫兼具的陪伴

这款“玫瑰暖绒毯”堪称“颜值与实力双在线”的贴心礼品,收纳时卷成饱满的玫瑰造型,摆在床头柜上像一件精致摆件,瞬间为病房增添温馨氛围;展开后则是一条柔软亲肤的毛毯,采用高支珊瑚绒材质,触感细腻不掉毛,保暖性极佳。肿瘤病人免疫力较低,稍遇凉意就容易不适,化疗后卧床休息时盖在身上,能带来持续的温暖呵护。无论是日常盖毯、午休垫靠,还是复查时随身携带抵御空调冷风,都十分实用。这份“既是鲜花也是暖毯”的巧思,能让病人时刻感受到你的关怀。

4.祈福安康手链:传递信念的心灵慰藉

肿瘤治疗是一场身心的双重考验,一份承载美好寓意的“祈福安康手链”,能成为病人重要的心理支撑。优选温润的和田玉或檀木珠串,搭配寓意“平安”的银质挂坠,部分经正规寺院开光,传递“顺遂安康”的祝福。手链设计简约大方,材质亲肤无刺激,适合病人日常佩戴。每当病人抚摸珠串,就能感受到背后蕴含的牵挂与期盼,这份“被惦记”的温暖,能帮助他们树立对抗病魔的信心,在难熬的治疗阶段多一份精神力量,让信念成为康复路上的“隐形铠甲”。

5.治愈系主题拼图:充实时光的成就感来源

漫长的治疗与休养期间,病人容易因无聊滋生焦虑情绪,一款“治愈系主题拼图”能恰到好处地充实时光。精选画面温暖的图案,如静谧的星空、盛放的花海或温馨的家庭场景,拼图难度控制在500-1000片,既不会因过于简单而乏味,也不会因难度过高而挫败。拼图过程能集中注意力,转移对病痛的关注,锻炼手眼协调能力。当一片片碎片拼成完整画面时,病人会收获满满的成就感,这种“掌控感”能有效提升自信心,让养病生活多一份乐趣与价值感。

6.亲笔暖心手札:穿越时光的真挚情谊

在电子信息泛滥的时代,一封“亲笔暖心手札”反而更显珍贵。无需华丽辞藻,只需写下你与病人的难忘回忆、日常的牵挂,或是鼓励他的暖心话语——“记得你以前总带我去吃的面馆,等你好起来我们再去”“每次视频都觉得你状态越来越好,真为你骄傲”。文字的温度能跨越距离,病人在独处时反复品读,会清晰感受到自己被深爱与惦记。可以搭配精致的信纸与信封,若能附上一张两人的合照,这份充满心意的礼物,会成为病人康复路上最温暖的精神慰藉。

7.定制鲜果礼盒:安全无虞的基础关怀

水果是探望病人的“安全牌”,但想要送出心意,不妨选择“定制鲜果礼盒”。提前向家属确认病人的忌口与消化情况,避开芒果、菠萝等易致敏水果,优先挑选草莓、蓝莓、耙耙柑等易剥、易消化的品类。礼盒内可搭配手写卡片,注明“已确认你能食用,记得洗干净再吃”,细节之处更显用心。虽然水果礼品较为常规,但通过精准定制避开健康风险,再搭配精致的包装,既能满足病人的维生素需求,又能让这份基础关怀不落俗套。

8.暖心黄桃罐头:承载牵挂的网络热礼

“送黄桃罐头,愿你‘桃’过病痛”的说法在网络上温暖流传,这款“暖心黄桃罐头”也成为探望病人的热门选择。挑选无防腐剂、低糖配方的优质产品,探望时笑着跟病人解释这份寓意,他会瞬间明白你的用心。黄桃口感酸甜软糯,能开胃解腻,尤其适合治疗期间食欲不佳的病人。打开罐头就能食用,无需额外处理,方便又省心。这份自带“治愈寓意”的礼品,既有网络热梗的亲切感,又能切实满足病人的口味需求,让关怀变得生动又温暖。

肿瘤治疗或许漫长,但每一份贴心的礼品、每一句温暖的鼓励,都是病人对抗病魔的力量。只要病人始终保持积极乐观的心态,坚持配合治疗,加之亲友的悉心陪伴,就一定能在与病魔的博弈中占据上风,迎来康复的曙光。

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吴英兰

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