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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

今日监管部门传达研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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类风湿关节炎是一种慢性、系统性、自身免疫性疾病，常以手、腕、膝等关节的对称性疼痛、肿胀、晨僵为主要表现。它像是潜伏在体内的“隐形敌人”，日积月累地侵蚀关节和软组织，给患者带来持续的疼痛与功能障碍。除了药物治疗外，科学的护理在疾病控制、功能恢复和生活质量提升中起着至关重要的作用。

一、温度护理——掌握“冷热有度”的诀窍

类风湿患者常在清晨或阴雨天感到关节僵硬、酸痛，这与寒冷潮湿环境对关节的刺激密切相关。保暖，是护理的第一要务。患者应根据气候变化合理增减衣物，尤其是关节部位要避免直接受凉。夜间可使用电热毯或热水袋保暖，但要注意温度适宜，防止烫伤。

此外，热敷是缓解疼痛的好帮手。在病情稳定期，可采用温热毛巾或热敷包敷于疼痛关节，每次20分钟左右，促进局部血液循环，减轻肌肉僵硬与疼痛。但若关节处于急性炎症期(出现明显红肿、灼热)，应避免热敷，以免加重炎症。此时可适当采用冷敷，帮助消肿止痛。冷热交替使用，能有效改善关节的灵活度。

二、运动护理——“动”得适度，“静”得科学

关节活动训练：每天进行轻柔的关节活动，如手指屈伸、腕关节绕圈、肩部摆动、踝泵运动等。活动时动作要缓慢，避免牵扯疼痛。建议每天2～3次，每次10～20分钟，循序渐进地增加幅度。

功能锻炼结合日常生活：如做家务、拿筷子、扣纽扣等小动作，本身就是一种康复训练。患者可根据自身耐受程度在生活中巧妙融入锻炼。

水疗运动：在温水中进行轻度肢体活动，如游泳或水中步行，能在减轻关节负担的同时增强肌肉力量。水温以34℃～36℃为宜，可舒缓关节僵硬。

休息与运动的平衡：急性期或疼痛明显时，应注意休息，避免过度劳累。休息时可抬高患肢，促进血液回流，防止肿胀。运动与休息交替进行，才是保护关节的长久之道。

三、饮食护理——“吃得平衡”，胜过盲目进补

饮食是辅助控制类风湿炎症的重要环节。合理饮食不仅能改善体质，还可帮助减轻药物副作用。

均衡营养，增强免疫力：多摄入富含优质蛋白质的食物，如鱼、瘦肉、鸡蛋、豆制品，有助于修复受损组织；多吃富含维生素C和E的蔬果，如西红柿、胡萝卜、橙子，可对抗自由基、减少炎症损伤。

控制脂肪摄入：避免油炸食品、动物油和高胆固醇食物，防止血脂升高影响关节血供。可多选用富含Omega-3脂肪酸的深海鱼(如三文鱼、金枪鱼)，有助于抑制炎症反应。

科学补钙防骨质疏松：类风湿患者长期使用糖皮质激素易导致骨质疏松，应多摄入含钙食物，如牛奶、豆腐、芝麻、虾皮，并适当晒太阳以促进钙吸收。

减少刺激性食物：酒精、咖啡、辛辣食物可能刺激关节或影响药效，应尽量少食。保持清淡饮食，规律进餐，避免暴饮暴食。

四、心理护理——用心“减压”，身心双修

类风湿是一种长期、反复发作的慢性病，许多患者在病痛中容易出现焦虑、抑郁，甚至失去生活信心。此时，心理护理显得尤为重要。

情绪管理是康复的关键。积极的心态能帮助患者更好地配合治疗。可通过听音乐、阅读、种花等方式缓解情绪。医护人员与家属应给予理解与支持，帮助患者重建信心。

参与病友交流。加入类风湿病友群或康复小组，与他人分享经验，能减少孤独感，获得情感支持和实用建议。

规律作息、保持睡眠。充足的睡眠有助于免疫系统调节与炎症控制。建议保持每天7～8小时高质量睡眠，避免熬夜，午间适当休息。

五、用药与自我监测——科学管理，防止复发

遵医嘱用药，不盲目停药：类风湿的药物治疗通常需长期坚持，包括非甾体抗炎药、糖皮质激素及改善病情抗风湿药。患者应严格遵医嘱服药，切勿因症状缓解就擅自停药，以免病情反弹。

关注药物副作用：长期用药可能对肝肾功能、胃肠道等造成影响，应定期复查血常规、肝肾功能，出现异常应及时就医。

学会自我观察：患者应记录每日关节疼痛程度、肿胀情况及晨僵时间，若症状加重或出现新关节受累，应尽早复诊，防止病情恶化。

六、结语

类风湿关节炎虽然是一种慢性疾病，但并非无法掌控。科学护理是药物治疗的重要补充，更是患者重获生活质量的关键力量。通过温度调理、合理运动、均衡饮食、心理疏导以及规范用药管理，患者不仅能减轻疼痛、延缓病程，还能重新找回生活的希望与自信。

邓婉兰广西壮族自治区桂东人民医院

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