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本周官方更新行业通报打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:售后服务维修中心电话，支持多渠道服务

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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

昨日相关部门发布新政策动态打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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山海相拥迎盛会，千年古城聚宾朋。12月7日，2025世界定向排位赛浙江舟山定海站暨定海城市欢乐定向跑正式拉开帷幕，这场经国际定向运动联合会认证的顶级赛事，以“专业竞技+全民狂欢”的双赛联动模式，吸引了来自全球19个国家和地区的顶尖定向运动员，与1500余名市民游客共同奔赴这场“智力+体力”的运动盛宴，让东海之滨的定海再度成为世界瞩目的焦点。

国际引领彰显顶级实力，全球精英共逐巅峰荣誉

上午9时，2025世界定向排位赛浙江舟山定海站暨定海城市欢乐定向跑开幕式在定海湾公园隆重举行。

据悉，定海作为世界定向排位赛的重要一站，赛事由国际定向运动联合会主办，国家体育总局航空无线电模型运动管理中心、中国无线电和定向运动协会、浙江省舟山市定海区人民政府、舟山市文化和广电旅游体育局承办，浙江省体育局、舟山市人民政府支持，舟山市定海区文化和广电旅游体育局、舟山市定海旅游发展集团有限公司协办，为期两天，设置精英组和公开组2个竞赛组别，云集了比利时、奥地利、捷克、挪威、芬兰、乌克兰、巴西、吉尔吉斯斯坦、巴基斯坦、哈萨克斯坦、中国香港等国家和地区的顶尖定向精英与国内专业定向运动员，展现了定向运动跨越年龄和国界的魅力。今年的赛事路线更是匠心雕琢，充分利用了定海“岛、海、山、城”交融的自然与人文地貌，从首日充满诗意的三毛文化村到次日“海防历史长廊”——定海湾公园与舟山鸦片战争遗址公园，风格迥异却同样充满挑战的两日赛场对运动员的体力、脑力及临场决策能力提出了极高挑战。

随着鸣笛枪响，选手们从蝶变焕新的定海湾公园疾驰而入，在纪念雕塑、炮台、遗址和山林中快速导航，开启一场“穿越历史的竞速”，强烈的时空交错感使得比赛现场充满了独特的文化张力和视觉冲击力，为观众呈现了一场高水平的体育竞技盛宴。

经过激烈的比拼，精英男子组由来自捷克的丹尼尔・万达斯（DanielVandas）获得冠军，来自比利时的扬尼克・米希尔（YannickMichiels）获得亚军，来自捷克的约纳斯・胡巴切克（JonasHubacek）获得季军。

精英女子组由来自捷克的亚娜・彼得罗娃（JanaPeterova）获得冠军，来自中国上海的陈国苗获得亚军，来自中国广东的苏东梓获得季军。

全民狂欢解锁古城新景，文旅融合绘就欢乐画卷

与专业赛事的激烈角逐形成鲜明呼应的，是城市欢乐定向跑的全民参与热潮。作为赛事的“全民专场”，欢乐跑以“零门槛、重体验、深融合”为特色，覆盖3-60岁全年龄段人群，设置个人组、亲子组、团体组等多元组别，无需专业经验即可参与这场“大型城市探险”。12-15公里的趣味赛道串联起定海湾公园的滨海风光、东海云廊的生态绿心、海山公园的城市休闲与定海古城的千年文脉，创新“4+N”任务模式，完美诠释“定海定向，欢乐智跑”的活动理念。参赛选手在打卡闯关过程中，不仅能学习舟山老话、品特色海鲜、寻文化遗址、完成体能闯关等趣味任务，更能沉浸式感受定海“山海相拥、城景相融”的海岛风情，让定向运动成为探索定海的最佳方式。

近年来，定海一直在推动国际赛事与全民运动的双向发展。“定海得天独厚的自然风貌和城乡环境非常适合举办高水平的定向赛事，而高水平的赛事又能激发群众运动热情，形成良好的闭环生态。”舟山市定海区文化和广电旅游体育局相关负责人指出，“通过城市定向运动打卡核心区域有机融合定海的商业、文化片区，构建一个以激活赛事旅游经济为目的的大型全民健身活动，为文体旅融合发展提供了很好的样板。”

三载深耕铸就国际城市IP，赛事升级赋能高质量发展

定海自2023年开始已连续三年举办世界定向排位赛，今年的赛事现场愈加精彩丰富，精心设计了定海市集区，非遗体验区、美食品尝区、文创展售区、互动抽奖区、动感AR区等特色展位，将体育与海洋文化、非遗文化、美食科技等深度融合，吸引了不少观众驻足。而赛场外，国际精英运动员公益进校园、定海定向教练员培训班等丰富活动的开展赋予了赛事更深远的内涵意义，“赛前、赛中、赛后”全阶段的场景打造也让赛事的影响力进一步提升。

从2023年首次牵手到2025年三度携手，世界定向排位赛的连续举办，让定海实现了从“国际赛事举办地”到“定向运动之城”的进阶蜕变。三年间，赛事不仅让东海云廊、南洞艺谷、定海古城等成为享誉长三角的文旅新地标，更推动了“体育+文旅+非遗+乡村”的深度融合，让“美丽海岛”转化为“美丽经济”，赋能区域高质量发展。在文化传承方面，赛事成为定海非遗活化的重要载体，海岛竹编、船模艺术、海洋布艺等非遗项目通过赛事场景走进大众视野，“非遗+体育”的创新模式让千年文脉焕发新生。同时，赛事的持续落地也让全民健身理念深入人心，定向运动成为市民日常休闲的新选择，为城市注入持久活力。

如今，世界定向排位赛已成为定海最具辨识度的国际IP之一，不仅擦亮了“海洋历史文化名城”的城市名片，更搭建起一座连接世界的交流桥梁。未来，定海将继续以赛为媒，深化“体育+”融合发展模式，让山海赛道持续迸发新活力，让千年古城在国际舞台上绽放更耀眼的光彩！

韩璐(EN053)

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