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吴君毅 鲍梦妮 孙杨洋 浙江杭州报道
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在喉癌与下咽癌的治疗领域，尤其是对于无法接受手术治疗的患者而言，长期面临着治疗选择有限的困境。如今，这一局面正被打破。随着免疫治疗时代的到来，一种创新的“免疫联合诱导化疗加根治性放疗”综合治疗模式，为那些没有手术机会、无法耐受手术或者不愿接受手术的患者，带来了新的希望。那么，这种综合治疗模式有哪些特点？10月30日，FM101.9十堰交通音乐广播《健康问太和》节目特邀十堰市太和医院肿瘤科主任医师胡江，为大家答疑解惑。
胡江介绍，对于大多数局部晚期喉癌、下咽癌患者，手术联合术后放疗是传统的根治性手段。然而，临床上存在相当一部分患者属于“无法手术”的范畴。“‘无法手术’通常源于三方面原因，”胡江解释道，“一是肿瘤发现时已属晚期，侵犯范围广泛，强行手术创伤大且难以保证切除彻底；二是患者年事已高或合并有心肺等重要脏器疾病，无法耐受大型手术及麻醉风险；三是部分患者虽技术上可切除，但需面临永久失去发声功能、需行气管造口的现实，难以从生活质量上接受。”
面对这些以往颇为棘手的病例，胡江指出，“免疫联合诱导化疗加根治性放疗”的综合模式展现了显著优势。该方案融合了免疫治疗、化疗与放疗的协同作用：免疫治疗负责激活并增强患者自身免疫系统识别和攻击癌细胞的能力；诱导化疗作为“先锋军”，能快速缩小肿瘤体积；后续的根治性放疗则对病灶进行精准清除，从而实现根治目标。
63岁的张大叔（化名），确诊局部晚期喉癌时已被判定“无法手术”，一度陷入绝望。在十堰市太和医院肿瘤科，医疗团队为其制定了详细的“免疫诱导化疗+根治性放疗”方案。经过4个月的系统治疗，复查显示病灶已完全消失。令人欣喜的是，两年随访显示，张大叔声音洪亮，进食与日常生活均恢复正常，生活质量得到了极大保障。
“这一综合治疗模式体现了精准医疗的核心思想——摒弃‘一刀切’，为不同情况的患者量身定制最人性化且最有效的个体化方案。”胡江强调，“我们接诊过因心肺功能差无法手术的患者，正是通过此方案实现了肿瘤完全消退，如今能够正常交谈、进食，生活质量非常高。这对于患者及其家庭而言，无疑是重获新生。”
在传递希望的同时，胡江也发出重要提醒：预防始终是关键。喉癌、下咽癌的发生与吸烟、饮酒等不良生活习惯密切相关。若出现持续声音嘶哑、吞咽疼痛等异常症状，务必及时就医，争取早发现、早治疗。同时，她向所有患者及家属传递信心：“如果不幸确诊晚期并面临保喉难题，请切勿轻易放弃。现代医学的飞速发展，正致力于为每一位患者寻找最优的个体化治疗方案，在追求治愈的同时，最大限度地守护患者的生活质量与生命尊严。医学在持续进步，希望始终存在。”（全媒体记者龚艳琳）
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