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本周行业报告披露行业新动态打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:官方服务专线，支持多品牌报修

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本月行业报告公开新研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:售后服务维修中心电话，支持多渠道服务

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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

本周研究机构披露新政策打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

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　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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齐鲁晚报·齐鲁壹点夏侯凤超通讯员张治林张斌荣王文媛

近几年，在山东济南的大街小巷，悬挂绿色新能源车辆号牌的汽车越来越多，大大小小的充电站遍布住宅区、公园、停车场等地，“五分钟充电圈”让绿色出行变得舒心、便捷。随着新能源汽车的持续普及和充电网络的不断完善，一张连接车辆与电网的智慧能源网络逐步成型，推动能源利用方式从“单向充电”迈向“双向互动”。

10月17日，在济南市发展和改革委员会的指导下，国网济南供电公司联合山东大学、国网莱芜供电公司、国网（山东）电动汽车服务公司、山东综合能源公司、山东鲁软数字科技有限公司、中国重型汽车集团有限公司、济南公共交通集团有限公司、济南能源投资控股集团有限公司、上海联联睿科能源科技有限公司、山东未来互联科技有限公司、比亚迪汽车工业有限公司济南分公司、济南蔚来汽车销售服务有限公司、济南特来电新能源有限公司、济南星充新能源有限公司等15家单位，成立济南车网互动智慧创新联盟，共同在济南市打造具有“场景多、技术优、效益好、融合深”特色的车网互动示范城市。

织密充电网络，优化车网互动环境生态

车网互动是将新能源汽车通过充换电设施与电网相连，构建新能源汽车与电网的信息流、能量流双向互动体系，主要包括智能有序充电、双向充放电（V2G）等形式，能够实现新能源汽车与电网之间的双向能量流动。

“通过车网互动，新能源汽车不仅可以实现有序充电，还可以在电网负荷高峰时向电网反向送电，成为大电网的‘移动充电宝’。”国网济南供电公司营销部智能用电专责张斌荣介绍。

早在电动汽车发展之初，能源行业就开始对车网互动进行思考和探讨。“不同于传统汽车，新能源汽车既是交通工具也是重要的电能载体，随着保有量不断扩大，也会成为电网可调负荷之一，在电网削峰填谷中发挥重要作用。”张斌荣说。

近年来，济南市新能源汽车市场快速发展，充电设施规模和覆盖面不断扩大，在推动车网互动方面积蓄了有利条件。截至9月，济南市新能源汽车保有量已超过40万辆，保有量占比稳居全省前列。

在这背后，是济南市持续推动充电基础设施建设的扎实努力。目前全市充电桩总量已突破17.44万台，车桩比优化至2.29:1，城市核心区基本实现“5分钟充电圈”，初步构建起了“城市面状、公路线状、乡村点状”的立体充电服务网络。

在新能源汽车保有量增加的大背景下，新能源汽车用电需求也在持续增长。数据显示，2025年1至9月，济南公共充电站充电量约3.48亿千瓦时，其中济南供电公司自营充电量约1.5亿千瓦时，同比增长6.27%，位居全省第一。

加强技术攻关，打牢车网互动技术底座

近年来，国网济南供电公司加强有序充电、V2G、共享移动充电等前沿技术攻关和应用，打通车网互动落地技术难点、堵点。

在济南新旧动能转换起步区，一座“绿色充换电综合体”正悄然改变新能源汽车的补能方式。2024年7月1日，国内规模最大的车网互动示范站——济南起步区绿色低碳车网互动充换电示范站正式投运。站内不仅布局了104台充电桩、123个充换电车位，更融合了光伏、储能、V2G等8类要素，构建起“光储充放换保检车”一体化示范场景。

该站最突出的特点是其强大的双向互动能力。站内所有充电桩均具备有序充电功能，整体可调负荷高达10兆瓦，堪称国内调节能力最强的有序充电站。其中26台V2G充电桩具备双向送电能力，最大反向放电功率达1.56兆瓦，相当于400户家庭同时用电的负荷水平。示范站还配备了国内首套“智控型兆瓦级全液冷超充成套设备”，实现“1秒钟补能1公里”。

与此同时，站内集成的多种移动充电设备群和储能式换电站，为不同场景下的车网互动提供了技术支撑。这些技术创新，使新能源汽车动力电池资源转化为可灵活调度的移动储能单元成为现实。

2025年6月，山东省首个居民V2G充电桩在济南领秀城云麓小区成功投运。业主孙先生体验后表示：“晚上低谷电价时充电，白天高峰时段反向送电，既省了电费，也参与到了电网调节中，感觉每度电都有了新价值。”这标志着车网互动技术正式从公共领域走向家庭应用，为规模化发展打开了新的空间。

截至目前，济南已建成37台公共V2G充电桩，有效提升了电网的灵活调节与清洁能源消纳能力。

汇聚各方合力，增强车网互动活力黏性

车网互动不仅是技术课题，更是一场需要整车企业、充电运营商、电网系统与用户共同参与的“协同作战”。此次伴随济南车网互动智慧创新联盟的成立，更标志着济南在车网互动生态构建上迈出关键一步。

济南车网互动智慧创新联盟成立现场，一位来自比亚迪汽车工业有限公司济南公司的销售负责人表示：“从车企角度看，车网互动要实现规模化，必须打通车辆与充电桩的‘通信协议’。加入联盟后，我们能更直接地与桩企、电网公司协同测试，共同制定标准，这对未来车型研发意义重大。”

事实上，在联盟成立之前，山东已在政策机制与试点验证方面走在全国前列。2025年1月，山东出台全国首个基于电力现货市场的车网互动价格政策，明确运营商与电网按现货价格结算、与车主自主定价；同年6月，政策进一步延伸至居民侧，出台全国首个居民充电桩放电价格政策。居民王先生在小区放电约10小时，放电量63度，收益了24.79元。他算了一笔账：“如果每月像这样放电几次，赚来的收益就足够覆盖我每月的充电支出了。”

在实践层面，今年4月，济南起步区绿色低碳车网互动充换电示范站积极参与了全省“百桩千车万度电”放电活动。其间，全省活动峰值放电功率突破2兆瓦，总放电量超4万千瓦时，其中该站放电量达1.18万度，相当于满足3000户家庭一小时的用电需求。9月27日至10月5日，示范站全面开启e充电限时放电激励活动，首次实现放电收益以现金形式（单价5元/度）直接发放至用户e充电账户，活动期间累计放电1924辆次，总放电量3.37万度，日均放电3744.44度，相当于约940户家庭1小时的用电需求。这些实践活动验证了车网互动规模化应用的可行性，为后续推广积累了宝贵经验。

随着创新联盟的成立和协同机制的完善，济南的车网互动生态正从“示范探索”走向“系统推进”。新能源汽车不再只是出行工具，更成为城市能源系统的“移动储能单元”。这场“车”与“网”的双向奔赴，正为济南建设“强新优富美高”新时代社会主义现代化强省会注入持续而灵活的绿色动能。

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