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售后服务上门服务电话，智能分配单据：检察机关依法分别对龚建平、车志敏、齐兴彬、祁晓虎、张韦提起公诉

　　6月24日电 据最高人民检察院微信公众号消息，日前，检察机关依法分别对龚建平、车志敏、齐兴彬、祁晓虎、张韦提起公诉。

　　江西检察机关依法对龚建平涉嫌受贿、滥用职权、串通投标案提起公诉

　　日前，江西省卫生健康委员会原党组书记、主任龚建平(正厅级)涉嫌受贿罪、滥用职权罪、串通投标罪一案，由江西省监察委员会调查终结，景德镇市公安局侦查终结，移送检察机关审查起诉。经江西省人民检察院指定管辖，由景德镇市人民检察院依法向景德镇市中级人民法院提起公诉。案件正在进一步办理中。

　　检察机关在审查起诉阶段，依法告知了被告人龚建平享有的诉讼权利，并依法讯问了被告人，听取了辩护人的意见。景德镇市人民检察院起诉指控：被告人龚建平利用担任原江西省卫生厅医疗服务监管处副处长、处长，原江西省卫计委体制改革处处长，江西省卫健委人事处处长、党组成员、副主任，南昌医学院党委书记，江西省卫健委党组书记、主任等职务上的便利，为他人谋取利益，非法收受他人财物，数额特别巨大；身为国家机关工作人员，滥用职权，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失，情节特别严重；作为招标人与投标人串通投标，损害国家、集体、公民的合法利益，情节严重，依法应当以受贿罪、滥用职权罪、串通投标罪追究其刑事责任。

　　云南检察机关依法对车志敏涉嫌受贿、贪污案提起公诉

　　日前，云南省政协原党组成员、秘书长车志敏(正厅级)涉嫌受贿罪、贪污罪一案，由云南省监察委员会调查终结，移送检察机关审查起诉。经云南省人民检察院指定管辖，由大理州人民检察院依法向大理州中级人民法院提起公诉。案件正在进一步办理中。

　　检察机关在审查起诉阶段，依法告知了被告人车志敏享有的诉讼权利，并依法讯问了被告人，听取了辩护人的意见。大理州人民检察院起诉指控：被告人车志敏利用担任云南省政府经济技术研究中心副主任、主任，云南省政府研究室主任、云南省政府副秘书长、云南省政协秘书长等职务上的便利，以及职权或地位形成的便利条件，直接或通过其他国家工作人员职务上的行为，为他人在土地协调、项目开发等方面提供帮助、谋取利益，非法收受他人财物，数额特别巨大；利用职务上的便利，个人单独或伙同他人非法占有公共财物，数额巨大，依法应当以受贿罪、贪污罪追究其刑事责任。

　　云南检察机关依法对齐兴彬涉嫌受贿案提起公诉

　　日前，云南省森林消防总队原党委副书记、总队长齐兴彬(正厅级)涉嫌受贿罪一案，由云南省监察委员会调查终结，移送检察机关审查起诉。经云南省人民检察院指定管辖，由大理州人民检察院依法向大理州中级人民法院提起公诉。案件正在进一步办理中。

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　　山西检察机关依法对祁晓虎涉嫌受贿案提起公诉

　　日前，山西省机关事务管理局原二级巡视员祁晓虎(副厅级)涉嫌受贿罪一案，由山西省监察委员会调查终结，移送检察机关审查起诉。经山西省人民检察院指定管辖，由长治市人民检察院依法向长治市中级人民法院提起公诉。案件正在进一步办理中。

　　检察机关在审查起诉阶段，依法告知了被告人祁晓虎享有的诉讼权利，并依法讯问了被告人，听取了辩护人的意见。长治市人民检察院起诉指控：被告人祁晓虎利用担任山西省晋城监狱副监狱长、原晋城晋普山煤矿矿长等职务上的便利，为他人谋取利益，非法收受他人财物，数额特别巨大，依法应当以受贿罪追究其刑事责任。

　　内蒙古检察机关依法对张韦涉嫌受贿、非国家工作人员受贿、行贿案提起公诉

　　日前，内蒙古地质矿产集团有限公司原副总经理张韦涉嫌受贿罪、非国家工作人员受贿罪、行贿罪一案，由内蒙古自治区监察委员会调查终结，移送检察机关审查起诉。经内蒙古自治区人民检察院指定管辖，由巴彦淖尔市人民检察院依法向巴彦淖尔市中级人民法院提起公诉。案件正在进一步办理中。

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近日官方发布重大研究报告检察机关依法分别对龚建平、车志敏、齐兴彬、祁晓虎、张韦提起公诉

　　6月24日电 据最高人民检察院微信公众号消息，日前，检察机关依法分别对龚建平、车志敏、齐兴彬、祁晓虎、张韦提起公诉。

　　江西检察机关依法对龚建平涉嫌受贿、滥用职权、串通投标案提起公诉

　　日前，江西省卫生健康委员会原党组书记、主任龚建平(正厅级)涉嫌受贿罪、滥用职权罪、串通投标罪一案，由江西省监察委员会调查终结，景德镇市公安局侦查终结，移送检察机关审查起诉。经江西省人民检察院指定管辖，由景德镇市人民检察院依法向景德镇市中级人民法院提起公诉。案件正在进一步办理中。

　　检察机关在审查起诉阶段，依法告知了被告人龚建平享有的诉讼权利，并依法讯问了被告人，听取了辩护人的意见。景德镇市人民检察院起诉指控：被告人龚建平利用担任原江西省卫生厅医疗服务监管处副处长、处长，原江西省卫计委体制改革处处长，江西省卫健委人事处处长、党组成员、副主任，南昌医学院党委书记，江西省卫健委党组书记、主任等职务上的便利，为他人谋取利益，非法收受他人财物，数额特别巨大；身为国家机关工作人员，滥用职权，致使公共财产、国家和人民利益遭受重大损失，情节特别严重；作为招标人与投标人串通投标，损害国家、集体、公民的合法利益，情节严重，依法应当以受贿罪、滥用职权罪、串通投标罪追究其刑事责任。

　　云南检察机关依法对车志敏涉嫌受贿、贪污案提起公诉

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　　云南检察机关依法对齐兴彬涉嫌受贿案提起公诉

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　　山西检察机关依法对祁晓虎涉嫌受贿案提起公诉

　　日前，山西省机关事务管理局原二级巡视员祁晓虎(副厅级)涉嫌受贿罪一案，由山西省监察委员会调查终结，移送检察机关审查起诉。经山西省人民检察院指定管辖，由长治市人民检察院依法向长治市中级人民法院提起公诉。案件正在进一步办理中。

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　　内蒙古检察机关依法对张韦涉嫌受贿、非国家工作人员受贿、行贿案提起公诉

　　日前，内蒙古地质矿产集团有限公司原副总经理张韦涉嫌受贿罪、非国家工作人员受贿罪、行贿罪一案，由内蒙古自治区监察委员会调查终结，移送检察机关审查起诉。经内蒙古自治区人民检察院指定管辖，由巴彦淖尔市人民检察院依法向巴彦淖尔市中级人民法院提起公诉。案件正在进一步办理中。

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重症呼吸相关性肺炎(VAP)是重症监护室中常见的并发症之一，尤其发生在接受机械通气的患者中。护理工作在预防与控制VAP中起着关键作用。对于刚步入临床的新手护士，掌握规范的护理要点不仅能提升护理质量，也能有效降低患者病死率。本文以通俗、实用的方式，帮助新手护士快速理解并掌握VAP护理核心内容。

一、认识重症呼吸相关性肺炎

(一)发病机制与高危因素

重症呼吸相关性肺炎主要由病原体通过呼吸机管路进入下呼吸道引起。气管插管或气切后，机体防御屏障受损，细菌容易沿导管黏附形成生物膜，进一步繁殖致感染。常见致病菌包括铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯菌等。高危因素主要包括机械通气时间超过48小时、胃食管反流、镇静药使用、免疫力低下、营养不良等。口腔卫生差、吸痰操作不规范、床头抬高角度不足也会增加风险。了解这些高危因素有助于护士在日常护理中进行针对性预防和早期识别，减少VAP的发生。

(二)临床表现与病情评估

VAP的典型表现包括发热、白细胞升高、痰液增多且呈脓性、呼吸音改变及影像学肺部浸润影。患者常伴氧合下降、呼吸困难及呼吸机参数需求增加。新手护士在观察患者时应关注体温变化、痰量及颜色、呼吸频率和血氧饱和度，及时记录。评估病情可借助CPIS评分系统(临床肺部感染评分)，包括体温、白细胞计数、痰液性状、氧合指数及影像学表现等指标。准确评估有助于医生判断感染程度并制定治疗方案。护士的早期观察与信息反馈是病情控制的关键环节。

(三)护理诊断与目标制定

在护理过程中，需根据患者具体情况做出相应的护理诊断，如“气体交换受损”“清理呼吸道无效”“感染风险增加”“体液平衡紊乱”等。护理目标应具体、可操作，如维持SpO2≥95%，减少痰液滞留，保持呼吸道通畅。护理计划应包括改善通气、加强痰液排出、维持体液与电解质平衡、保障营养支持等。护士在执行过程中要动态调整目标，根据患者病情变化及时更新护理措施，使目标与临床治疗保持一致，从而促进恢复。

二、重症呼吸相关性肺炎的护理要点

(一)呼吸道管理与体位护理

气道管理是VAP预防的核心。护士应每日检查气囊压力，保持在20～30cmH2O，防止分泌物反流。床头抬高30度～45度可减少胃内容物反流吸入风险。气道吸痰应遵循无菌原则，避免反复刺激导致黏膜损伤。湿化瓶及管路应每日更换，吸痰前后要充分预氧合。定期翻身叩背有助痰液排出，防止肺不张。护士需观察患者通气效果、痰液颜色与量的变化，若出现堵管或氧合下降应及时处理，保证气道畅通。

(二)口腔护理与感染控制

口腔是病原菌滋生的重要部位。机械通气患者常因唾液分泌减少、口腔干燥而使细菌易于附着。护士应每日至少进行2次口腔清洁，可使用0.12%氯己定或生理盐水擦拭，重点清洁牙龈、舌背与牙间隙。保持口腔湿润能减少微生物定植。器械如口腔棉签、吸引装置应一人一用并及时更换。吸痰管与加温管道应避免交叉使用，严格执行手卫生规范。每次接触呼吸机前后必须进行手消毒。通过规范口腔护理，可显著降低呼吸道细菌负荷，从源头预防VAP。

(三)营养支持与全身护理

充足的营养支持能增强免疫功能，促进呼吸道黏膜修复。护士需根据医嘱合理选择肠内或肠外营养方式。肠内喂养时，进食前应确认胃潴留量，喂养后保持床头抬高半小时。注意记录患者摄入与排出量，防止营养过剩或不足。重症患者常合并电解质紊乱，需定期监测血钾、钠、氯等指标并调整补液方案。皮肤护理也至关重要，定时翻身、保持床单干爽可防止压疮。护士应关注患者心理状态，适当沟通与安抚，有助于增强治疗依从性与康复信心。

三、结语

重症呼吸相关性肺炎的护理是一项系统性、精细化的工作。新手护士只有真正理解发病机制、掌握操作规范，才能在实践中做到预防为主、早期识别、及时干预。从气道管理到口腔清洁，从体位摆放到营养支持，每一个细节都直接影响患者预后。通过持续学习和临床经验积累，新手护士能逐步成长为具备专业判断与应变能力的重症护理骨干，为患者的生命安全保驾护航。

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