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本月行业报告披露新变化打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:官方服务专线，支持多品牌报修

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本月行业协会传达最新消息打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:售后服务维修中心电话，支持多渠道服务

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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

今日行业报告披露新研究报告打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

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中新经纬6月16日电“中国汽车工业协会”公众号16日消息，6月5日，中国汽车工业协会(以下简称“中汽协会”)在北京组织召开“中国新能源汽车质量和可靠性提升工程建设专项工作启动会”。国家市场监督管理总局质量发展局一级调研员侯纪伟、工业和信息化部装备工业一司张冰，中汽协会常务副会长兼秘书长付炳锋、副秘书长李邵华等出席会议。

来自中国汽车T10企业、行业主流整车企业，电池、电机、电控核心部件企业，智能视觉、关键电子元器件企业，以及行业服务机构等单位代表和专家共计100余人参加了会议。

国家市场监督管理总局质量发展局侯纪伟表示，在“新四化”的不断演进下，汽车产业格局深度重塑，虽然我国新能源汽车产品质量水平总体向好，但质量和可靠性指标与国外先进水平相比仍有差距，关键核心产品可靠性指标尚待提升。总局后续将继续压实企业质量主体责任，坚持源头治理，严格产品市场准入，强化产品过程质量监管，切实保障人民群众生命财产安全。

工业和信息化部装备工业一司汽车处张冰表示，新能源汽车质量和可靠性工作是一项长期的、复杂的系统工程。一方面，要加强政策和行业标准引导，为质量工程提升创造良好的政策环境；另一方面，产业链上下游要齐心协力，不断提升质量和可靠性水平。工信部装备一司希望在中汽协会组织下，新能源汽车产业上下游加快推进质量和可靠性提升工程建设。

付炳锋表示，质量是企业的生命，也是现阶段我国新能源汽车产品出海所面临的重要挑战。开展质量和可靠性提升工程建设，是落实制造强国、质量强国和交通强国的重要部署，是中国新能源汽车发展行稳致远的重要支撑。希望产业链供应链企业和各有关单位携手行动、加速推进。

会上，与会代表和专家针对专项工作方案，以及工作目标和任务推进等方面进行了深入研讨。来自一汽集团、东风集团、上汽集团、长安汽车、北汽集团、广汽集团、奇瑞汽车、吉利汽车、比亚迪、长城汽车、江淮汽车，蔚来汽车、小鹏汽车、零跑汽车，塞力斯集团、理想汽车、宇通客车、厦门金龙汽车企业，陕汽质子、江铃汽车、庆铃汽车商用车企业，宁德时代、弗迪电池、国轩高科电池企业，以及华为、地平线、经纬恒润、北京芯驰、东软睿驰、中汽创智、科大讯飞、伯特利、航盛电子、华域视觉、星宇车灯等核心系统部件及电子电气企业，中汽中心、中国汽研、上海汽检、襄阳达安、长检中心、招商车研等行业服务机构的代表及专家，踊跃发言，积极献言献策。

叶盛基在会议总结时表示，当前我国新能源汽车行业也正处于高质量发展的关键阶段。中汽协会将进一步发挥桥梁纽带作用，汇聚全行业智慧和力量，做好专项工作；新能源汽车质量品牌建设是市场竞争持续取胜的关键，更是产业走向全球化发展、汽车强国建设的核心事项；全面提升产品质量和可靠性，需要系统性整合产业链相关的技术、管理与服务资源，重塑质量和可靠性品牌价值，需要推动产业体系整体能力提升。(中新经纬APP)

来源：中新经纬

陈俊明

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