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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

今日行业协会传递最新研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

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　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

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　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

这下，印度的脸是彻底丢完了。根据印度发出的最新消息，就在刚刚，印度用导弹轰炸了巴铁，造成多名巴铁平民的遇难，印军以“反恐”的名义杀戮巴铁平民，这一事情引发了巴铁全国的强烈愤慨。

巴铁迅速宣布全国进入紧急状态，全国的所有学校都停课了。面对印度军队的全面入侵，巴铁三军根据提前制定好的预案展开反击，印巴空军展开了极其激烈的交火。根据目前的最新消息，印空军在激战中付出了极其惨重的损失。

第一个损失，巴铁一架枭龙BLOCK战斗机在空战中击落了印度空军的苏30MKI战斗机，这架枭龙3很有可能使用了霹雳15空空导弹，发挥霹雳15导弹射程远，离轴发射角度大的优势，紧紧跟随苏30，最后将苏30成功击落。

第二个损失，巴铁发射了红旗9B防空导弹，已经击落了阵风战斗机，红旗9B作为中方空军地空导弹部队使用的主力防空导弹，拥有良好的跟踪能力与强大的火力摧毁与抗电磁干扰能力，此次空战，巴铁空军使用从中方进口的红旗9B防空导弹，将印度的阵风给直接打了下来，这一仗充分体现出巴铁对于红旗9B性能的熟练掌握，巴铁军队已经有充足的实力驾驭任何先进的作战武器。

第三个损失，歼10C直接击落了印度空军的阵风战斗机，在印巴两国的实战中，这是巴铁第一次用歼10C击落阵风，也是中方国产战斗机第一次在国外参战取得的战果。具有划时代的意义，这一战果直接打破了印度空军西方军机不可战胜的神话，给歼10C出口大卖做了一个充足的具有含金量的，有足够说明力度的广告。

另根据巴铁对外公布的消息，印度空军已经被巴铁击落了三架阵风，一架苏30，一架米格29，一架无人机。很有可能，歼10C击落了其中的2架阵风。也有说法，歼10C击落了3架阵风。可能其中一架阵风是歼10C与红旗9B防空导弹一起打下来的。

不管歼10C击落了几架阵风，巴铁歼10C把阵风打下来这个战果都是值得大书特书的伟大胜利。歼10C战斗机的雷达探测距离超过200公里，阵风雷达探测距离只有150公里，这样分析看来，歼10C一定是在空战中做到了先敌发现并攻击，利用霹雳15空空导弹的优势，击落了印度的阵风，阵风的米卡与魔术导弹，其射程也就100公里上下，根本不是歼10C的对手。

根据目前的最新消息，在击落印度空军3架阵风在内的6架军机后，巴基斯坦军队已经对印度侵略军展开绝地反击，战火直接烧到了印度本土。巴基斯坦空军用飞机直接轰炸了印度的一个本土指挥部，很快造成印度大量军官的伤亡。另根据巴基斯坦军方的消息，巴基斯坦空军的飞机在轰炸印度本土后没有损失，凯旋归来，印度军队偷鸡不成蚀把米，真的是闹了一个地狱级别的超级笑话。

那目前的战况能证明什么问题？这第一点，那是印度空军的训练，乃至整个印度军队的训练真的很差，巴基斯坦空军用枭龙直接击落了苏30，用歼10C击落了阵风，现在问题岀来了，印度空军的预警机到底在哪里？印度不是自称为南亚第一空军，拥有272架苏30MKI与108架阵风吗？怎么印度空军连预警机都没有探测到巴基斯坦空军军机的位置，自己反而被巴基斯坦空军打的头破血流。

这一消息的出现似乎证明，印度空军的实战化训练到战术组织，依然是远远不如巴基斯坦，巴基斯坦空军对ZDK03预警机与歼10C，枭龙3之间的配合使用，包括情报与数据链的传输达到了炉火纯青的地步，印度之前确实是起飞了军机升空探测巴基斯坦空军飞机的存在。

但印度预警机始终在出工不出力，寻找巴基斯坦飞机没有任何实质进展，连巴基斯坦飞机在哪里起飞，有多少架起飞，飞行轨迹具体位置都不知道，怎么可能打赢巴基斯坦空军？印度空军的反面教材充分证明了一点，空军规模固然重要，但空军机队的训练比军机规模更为重要，印度空军有1300多架飞机，700架战斗机，却又一次败给了巴基斯坦空军，印度空军真的是记吃不记打。

第二点，歼10C必然迎来一个大卖的高峰，既然巴基斯坦用歼10C击落了阵风，接下来，伊朗、埃及、阿联酋、沙特这些国家，乃至朝鲜都有可能购买歼10C，歼10C用战果给自己做了宣传，歼35未来的大范围出口也指日可待了。返回搜狐，查看更多

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