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今日研究机构公开新政策打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:售后服务维修中心电话，支持多渠道服务

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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

本月行业报告传递政策新进展打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

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在时代变迁与社会快速发展的今天，健全人格的培养已成为个体幸福、家庭和谐乃至民族未来的基石。为深入探索人格教育的前沿路径，整合多方资源助力个体心理健康全面发展，人格频率学苑“人格的力量”年终盛典将于2025年12月26日至29日将在北京温都水城湖湾酒店金色大厅隆重举行。本次活动以“人格的力量”为精神内核，将连续四天通过深度课程、高端峰会、思想演讲与温情庆典，打造一场融汇学习、启发、庆祝于一体的年度精神盛宴。

四日纵深，环环相扣

盛典立足于人格频率学苑十二年深耕人格频率学与实践应用的厚实根基，旨在响应社会对心理健康、关系和谐与青少年健康成长的迫切需求。活动不仅聚焦于个体内在成长与关系疗愈，更将视野延伸至教育创新与民族未来，致力于搭建一个融合心理学、教育学、传统文化、现代科技与公益实践的跨界对话平台，推动人格教育从理论走向生活，从个体照亮群体。

本次盛典匠心独运设计的四日安排层层递进，满足不同层次的参与需求。盛典前三天，由人格频率学苑创始人今心老师亲授全新升级的《关系之道》。本次课程在原有体系上完成30%内容升级，新增真实案例深度解析、即学即用的实战工具包、沉浸式互动学习等环节。围绕“原生家庭、两性关系、亲子关系、财富关系、自我成长”五大生命核心维度，今心老师运用打磨十二年的进阶方法论，带领大众从人格底层逻辑贯通至现实应用，切实完成“学-练-用”的闭环成长，助力实现生命关系的改变，拥有富足丰盈的人生。

（人格频率学苑创始人今心老师）

第四天将举办“人格之光与民族未来-首届青少年健康教育创新与发展峰会”。这是由北京积极心理学协会主办，北京积极心理学协会健全人格专业委员会、人格频率学苑承办，《社会与公益》杂志社、中国东方文化研究会美育工作委员会支持的一场高规格的官方思想聚会。与会者将共同见证平台发布的重大利好消息，聆听来自主办、支持单位领导的致辞与展望，从宏观视角把脉人格教育与青少年发展的未来方向。

嘉宾助阵共话人格的力量

第四天下午，盛典将迎来思想激荡的高潮——“人格的力量”主题演讲单元。多位来自不同领域的重量级嘉宾将汇聚于此，从多元视角深入解读人格培育的时代价值与实践路径。

共青团贵州省委副书记刘秀祥将以《我与教育强国共成长》为题，结合其动人经历与教育实践，诠释个人奋斗与教育强国建设之间深刻的精神联结。荷兰阿姆斯特丹自由大学人工智能系终身教授、深蓝科学院医学知识图谱首席科学家黄智生将从科技前沿出发，分享《AI科技赋能青少年心理健康的实践与未来》，揭示技术向善如何为心灵成长提供新的支持。商业机制学创始人、企业自运营系统创始人包启宏则通过《从“商业向善”到“人格向美”》，探讨商业文明进化中人格塑造的关键作用。北京大学传统文化特邀讲师、闲者文化创始人长卿将引经据典，在《国学智慧中的人格力量》中展现中华经典对当代人格养成的深远启迪。来自教育一线的赤峰昭乌达中学校长李国刚，则以《做有温度的教育，创有灵魂的学校》为题，分享人格教育在校园落地生根的温暖实践。

（部分嘉宾展示）

此外，人格频率学苑创始人、人格频率学开创者今心将整合全场思想精华，发布学苑战略新蓝图，并以一场凝练深邃的《人格的力量2026年度演讲》压轴登场，引领全场观众共同展望以人格之光点亮个体与民族未来的壮阔前景。这场集聚嘉宾助阵的思想盛宴，必将成为一次跨界智慧的深度融合与未来方向的重要启迪。

（人格频率学苑创始人、人格频率学开创者今心老师2025年度演讲）

温情共庆·十二周年荣耀感恩盛典

12月29日当晚，活动将转化为一场温暖与荣耀交织的庆典。中国内地男歌手、音乐制作人、作曲家袁树雄先生将再度唱响感动亿万听众的歌曲《早安隆回》，为时代注入真挚的鼓舞，传递坚韧、希望与向上生长的精神，让音乐成为连接心灵、照亮前路的精神纽带。

（中国内地男歌手袁树雄）

内蒙古阿尔牧歌乐团将携浓郁草原风情登场，以热情豪迈的民族歌舞点燃盛典之夜。悠扬马头琴声与奔放舞姿交织，生动展现敕勒川下的文化瑰宝，为“人格力量”的舞台注入辽阔深邃的生命能量。中国首支自闭症儿童乐队——北京星洲乐队将以纯净之声演绎《送你一朵小红花》，这支乐队由五至六名患有孤独症谱系障碍的儿童组成，隶属于北京康纳洲孤独症家庭支援中心。他们就像夜空中的星辰，各自散发着独特的光芒。尽管面临诸多挑战，这群孩子仍凭着对音乐的热爱与不懈坚持，奏出动人旋律，借音符传递对生活的向往，绽放出属于自己的别样光彩。

（内蒙古阿尔牧歌乐团）

此外，本届“人格的力量”庆典还将回顾十二年历程、进行年度表彰，在欢声笑语中凝聚力量，感恩一路信任并支持的同行伙伴们。从个人关系的深度治愈，到青少年心理健康的创新探讨，再到跨界思想的巅峰对话与温暖共庆的社群之夜。人格频率学苑“人格的力量”年终盛典旨在构筑一个完整的能量场域。这不仅仅是一场会议，更是一次关于成长、希望与连接的集体奔赴。2025年岁末，一起点燃人格之光，照亮前行之路，共筑美好未来。韩璐(EN053)

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