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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

　　蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。

　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

　　第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。

本月行业报告传递重要动态从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

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当地时间7月14日，在2028年洛杉矶奥运会倒计时三周年到来之际，组委会公布了竞赛日程。

开幕式将于2028年7月14日举行，闭幕式安排在7月30日。从7月12日开始，就会有提前进行的比赛。

2028年洛杉矶奥运会赛程

和往届奥运会相比，本届赛事的赛程有了很多重大改变。

首先，尽管射击比赛仍将在开幕式后的首个比赛日开打，但赛会首金不再来自这个项目，而是很可能在铁人三项里产生。

这就改变了过去近30年的奥运惯例。

从2004年雅典奥运会开始，赛会首金都出现在射击项目——女子10米气步枪这个小项的亮相率最高，2024年巴黎奥运会的首金则诞生在10米气步枪混合团体比赛中。

2000年悉尼奥运会，按照原本的赛程安排，首金应该诞生在女子铁人三项。但女子10米气步枪比赛提前结束，意外成为赛会首金。

多届奥运会以来，中国射击运动员杜丽、易思玲、杨倩、黄雨婷/盛李豪都曾摘下赛会首金。长期肩负“首金”重任，也锻造出中国射击队强大抗压能力的传统。而洛杉矶奥运会的赛程改变，同样会给这支荣誉等身的队伍带来别样的挑战。

除了赛会首金，本届奥运会的赛程还有个重大改变：自1972年以来，田径比赛首次安排在奥运会的第一周进行；游泳比赛改在第二周。

洛杉矶奥组委主席瓦瑟曼表示，重大调整的主要原因是游泳场馆SoFi体育场将和洛杉矶纪念体育场共同举办开幕式，“我们必须拆除泳池的覆盖装置，重新准备场地”。游泳和田径的赛期互相调换，就是为了留给场馆足够的转换时间。

由此，田径比赛将于开幕式后的第一个比赛日（7月15日）开赛；游泳，则在7月22日开赛。

如此重大的赛程变化，必将给运动队和运动员的训练、备战带来影响，特别是在运动机能和状态的调整方面。

不过，马拉松赛事依旧遵循奥运会的传统，在赛期的最后一个周末进行。

此外，提前进行的比赛规模将创造历届奥运会的纪录。

根据赛程，7月12日当天，就将进行篮球、板球、曲棍球、手球、七人制橄榄球、足球和水球的预赛。

这是1920年安特卫普奥运会以来，开幕式前举行比赛最多的一届奥运会，同时也是自1952年赫尔辛基奥运会以来，篮球比赛首次在开幕式前就鸣哨开打。

在新增项目（尤其是本届奥运会的特设项目、受到美国观众欢迎的项目）方面，根据现实情况，也进行了相应的赛程安排。

例如，腰旗橄榄球的比赛安排在7月15日至22日进行，避开了美式橄榄球大联盟（NFL）训练营和季前赛的时间，就是为NFL球员参加这个新兴项目提供便利。

棒球比赛安排在7月15日至20日举行，也是考虑到了美国职棒大联盟的休赛期和这个日期接近。

7月30日闭幕式当天，还将进行篮球、排球、场地自行车、拳击、游泳等比赛。

据悉，更详细的单项赛程，将于今年下半年公布。

根据此前公布的设项，除了5个新增的大项，洛杉矶奥运会将在31个大项里产生351枚金牌，比巴黎奥运会增加了22枚金牌。

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