作者:蒋行珊发布时间:2026-06-28 09:07:10 点击数:49357

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本月行业协会传达重大通报打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布,很高兴为您解答这个问题,让我来帮您详细说明一下:售后服务维修中心电话,支持多渠道服务

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售后服务上门服务电话,智能分配单据:打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

  6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

  案例一 账本现“串刷”记录,数据还原套保真相

  宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查,发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对,发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例二 账单时间对上了!保健品变医保药品

  宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点上高度一致,引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现,该药店于2026年1月6日14点24分许,将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例三 断电监控藏玄机,残存录像揭开串换真相

  安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查,现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称,设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后,调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看,确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品,药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息,并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如,店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算;店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例四 益生菌、蛋白粉“变身”?铜陵一药房串换套保被查获

  安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点及金额上高度一致,引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现,该药店于2026年2月19日12点42分许,将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品,并使用医保个人账户结算;于2026年3月26日13点53分许,将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。

刚刚行业报告发布新变化打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

  6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

  案例一 账本现“串刷”记录,数据还原套保真相

  宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查,发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对,发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点上高度一致,引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现,该药店于2026年1月6日14点24分许,将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例三 断电监控藏玄机,残存录像揭开串换真相

  安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查,现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称,设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后,调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看,确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品,药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息,并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如,店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算;店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例四 益生菌、蛋白粉“变身”?铜陵一药房串换套保被查获

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  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。


鲁网12月4日讯在“双碳”目标深入推进、能源结构加速转型的时代背景下,电网峰谷差拉大、清洁供热需求迫切、弃风弃光资源浪费等问题成为制约绿色发展的关键瓶颈。泰山集团深耕能源装备领域多年,自主研发的“基于智慧运行的高电压直入式电储能供热机组”技术,以其卓越的节能降碳性能、广泛的应用场景和显著的经济社会效益,为破解上述难题提供了高效解决方案,成为推动能源生产和消费革命的重要技术支撑。

直击行业痛点技术应运而生

“当前中国电网规模和发电能力已稳居世界第一,但随之而来的峰谷负荷差持续扩大,给电网安全经济运行带来严峻挑战。与此同时,工业生产和商业领域对清洁供热的需求日益增长,淘汰高污染、低效率的传统能源利用方式已成为必然趋势。”泰山集团科创中心主任周冬雷在接受采访时,深入剖析了技术研发的行业背景。他表示,泰山集团作为能源装备领域的领军企业,始终以破解行业痛点、助力绿色发展为己任,经过多年技术攻关,成功研发出这款集新能源高效利用、低碳技术、储能与智慧供热于一体的创新技术产品。

据周冬雷详细介绍,该技术的核心原理是实现电能到热能的高效转换、储存与按需释放。它突破传统限制,可直接接入10KV-110KV高压电网,在电网低谷时段或利用弃风、弃光电能,通过高电阻率、高强度的耐热合金电热丝,将电能高效转换为热能,储存在由高比热、高密度的固体蓄热材料氧化镁构成的蓄热体中。随后根据用户实际供热需求,通过风、水换热装置,将储存的热量转化为热水、蒸汽、热风或导热油等不同形式的热媒,精准满足各类供热场景需求。“整个能量转换与传输过程中,热风循环完成吸热、放热,实现热量从储能系统到供热系统的高效转移,而且储热端与用户供热端完全水电分离,从根本上保障了运行安全可靠。”周冬雷补充道。

多重核心优势展现技术硬实力

谈及技术的核心优势,周冬雷用一组精准数据展现了其硬实力:“该技术的一次能源转化(电储热)效率高达99.5%,系统整体转化(储热+放热)效率达到96%,运行过程中大气污染物及碳排放为零,真正实现了高效节能与绿色低碳的双重目标。”

除了突出的环保性能,这项技术还具备多项行业领先的创新亮点。无需额外配置变电设备,直接接入高压电网的设计,不仅省去了变电环节的设备投入与维护成本,更减少了变电过程中的能源损耗,同时可快速响应电网调度,参与电厂深度灵活调峰,为电网稳定运行提供支撑;蓄热体最高蓄热温度可达800℃,不仅能满足常规供暖、工业用热需求,还可产出高温高压蒸汽用于发电,进一步拓展了电网移峰填谷的实现路径;针对不同用户的热媒需求,可灵活设计为热水型、蒸汽型、热风型、导热油型等多种机组形式,适配性极强;利用电网低谷电价时段储热,能满足全天24小时持续供热,大幅降低用户运行成本,经济效益十分显著;依托泰山集团在工业锅炉和电气自动化控制领域的深厚积淀,融合先进的物联网、云计算、大数据及智能控制技术,实现机组的智慧运行与精准调控,完美匹配供需平衡。

“这些核心优势的背后,是多项关键技术的协同突破。”周冬雷透露,泰山集团在高比热容、高耐温固体蓄热材料的配方研发与生产工艺上取得重大进展,确保了热能的高效储存与长期稳定;高电阻率、高强度耐热合金电热丝的自主研发,实现了电能到热能的低损耗转换;基于计算机和智能云技术的智慧供热系统,构建了从数据采集、分析到精准调控的全流程智能化管理体系;而高效节能的高电压电蓄热技术装备集成,则保障了整个系统的稳定高效运行。目前,该技术已形成完整的自主知识产权体系,多项核心技术处于行业领先水平。

广泛落地应用赋能绿色发展

在应用场景的拓展上,该技术展现出极强的适配性与广泛的覆盖范围。无论是居民区、企业车间、办公场所、医院宾馆、商场剧院、体育场馆等建筑供暖需求,还是石油、化工、酿造、医药、造纸、纺织、食品、建材等行业的工业用热、用汽需求,均可通过定制化设计实现精准满足。

“目前,该技术已在多个实际项目中落地应用,运行效果远超预期。”周冬雷举例介绍,在北方某城市的居民区供暖项目中,该机组利用夜间低谷电储热,白天为数千户居民提供稳定供暖,不仅室内温度达标率100%,还让居民供暖费用降低15%以上,获得了用户的广泛认可;在某大型化工企业的工业用汽项目中,该机组成功替代传统燃煤锅炉,年减少碳排放超万吨,同时为企业节约能源成本数百万元,实现了环保效益与经济效益的双赢。

当前,国家正持续推动能源生产和消费革命,加大节能减排力度,防治大气污染,电能替代已成为实现能源转型、解决环境问题的重要举措,市场前景广阔。“泰山集团将持续加大技术研发投入,不断优化产品性能,拓展应用场景,让这项绿色低碳技术惠及更多行业、更多用户。”周冬雷表示,未来泰山集团将以技术创新为核心驱动力,加快转型升级步伐,推动更多节能降碳技术成果落地转化,为国家“双碳”目标实现、全球碳减排事业贡献中国企业的智慧与力量。

从电网移峰填谷到清洁供热保障,从工业节能改造到居民温暖过冬,泰山集团“基于智慧运行的高电压直入式电储能供热技术”正以满“芯”动能,为能源转型注入强劲动力,书写着绿色发展的新篇章。在技术创新的引领下,这项集多重优势于一体的节能技术,必将在更广阔的领域实现规模化应用,为构建清洁低碳、安全高效的能源体系提供坚实支撑。(通讯员于龙符芳纯)

单虎

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