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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了
第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？
第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。
从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。
稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？
按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。
首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。
蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。
第12批集采新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得中选身份，同时不占用入围名额、无约定采购量。南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。
顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。
此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按药品通用名报量，也可以选择按具体厂牌进行报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。
蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。
在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。
蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。
第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。
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从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。
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近日，悬疑恐怖题材影片《明日回游》首次曝光概念海报，冷色调构建的迷离空间与隐匿式人物轮廓迅速引发关注。该影片在第17届澳门国际电影节中获得荣誉提名，因而在行业内初具声势。而在影迷和专业人士的讨论中，一个名字被频繁提及——本片艺术总监蔡语沁。
在《明日回游》的前期开发阶段，蔡语沁便深度参与了影片的核心视觉构建。多位业内视觉设计专家指出，艺术总监蔡语沁在前期的深度介入，使《明日回游》从一开始就建立了明确而系统的影像方向，为影片后续的创作与视觉呈现奠定了坚实基础。影片叙事涵盖“循环”“记忆断层”“空间错位”等多重心理维度，如何将这些抽象概念具象化为可感知的视觉结构，被专家视为项目的关键挑战。他们指出，蔡语沁主导构建的世界观图谱、色彩体系以及场景符号系统，为剧组提供了一套逻辑严密、可执行且可延展的视觉框架，使得导演、摄影与美术团队在创作之初便能在同一语境下展开工作，从而确保影片的叙事方向与视觉表达同步推进。
在影片的视觉构建中，蔡语沁同团队一起通过大量实验探索出“既真实又不稳定”的影像风格。无论是若隐若现的时间缝隙感，还是通过光影层叠营造的心理空间错位，都体现出对观众感知的精密设计。据片方透露，为打造这种独特氛围，蔡语沁尝试了近百种光影模拟方案，并调试了多套渐变材质，使影片在悬疑与恐怖的叙事中，呈现出既可信又充满张力的视觉体验。
蔡语沁的创作并非停留在美术层面，而是深入叙事结构。影片的空间布局、场景转换方式、部分重要“信息点”的道具呈现，都由她主导设计，确保每一个细节都服务于故事逻辑。“恐怖片不是堆砌惊吓，而是用视觉语言让观众相信这段故事真的发生过。”蔡语沁曾在内部访谈中这样总结，她的工作让影片的叙述节奏与情绪走向更具张力。
在制作周期紧凑的情况下，蔡语沁推动建立了跨部门的视觉协同机制，使导演、摄影、美术与后期在同一套视觉逻辑下高效运作。这一机制让影片的核心视觉风格在前期便实现了高度一致与成型，也显著加速了整体制作流程的推进，为后续的创作执行奠定了稳定的基础。
《明日回游》的最终样貌尚未完全揭晓，但随着概念海报面世，项目核心美学已经逐渐浮现。在众多业内讨论中，有评论者提到：“这部片子的恐惧感是被精密设计出来的。”而在这套设计背后，蔡语沁无疑是决定影片风格走向的关键力量。
随着影片后续宣传物料的陆续释出，观众将有机会全面感受到蔡语沁在《明日回游》中所打造的独特视觉语言。从影片的场景布局、色彩调控到画面构图，每一个细节都体现出她对视觉叙事的深刻理解与创新尝试。可以预见，《明日回游》不仅凭借悬疑与恐怖元素吸引观众，更因其独具风格的影像表达而在市场中脱颖而出。蔡语沁在本片中发挥的核心作用，不仅提升了影片的整体艺术质感，也为国内青年视觉创作树立了新的标杆，其对行业审美趋势的引导作用和对视觉设计的推动意义，正逐渐受到业内广泛关注和认可。（作者：林峥）韩璐(EN053)