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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

今日行业报告更新行业新动态打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

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　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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北京时间8月20日凌晨，在2025科隆游戏展开幕之夜活动中，游戏科学团队的《黑神话：钟馗》游戏预告片惊喜亮相。

《黑神话：钟馗》预告片截图

弹幕满屏的“啊？”可以看出网友的震惊程度。

目前，该消息正引发热议，“黑神话”词条为热搜榜第一。

游戏科学回应《黑神话：悟空》续作

此前很多玩家推测游戏科学将要公布《黑神话：悟空》的DLC，此番《黑神话：钟馗》公布，可谓出乎意料，而游戏科学也似乎明白广大玩家的心情，在《黑神话：钟馗》官方网站中发布了一系列回答：

为什么选择现在公开《黑神话：钟馗》？

游戏科学表示，当然是因为每年的8月20日，游戏科学都要给大家汇报最新的工作进度。

考虑到刚建好文件夹不久，实机还没什么影子。为了保持正常开发节奏，于是我们选择先做一段CG短片，来告知大家这一新项目已正式进入了开发状态。

为什么先做钟馗？不是《黑神话：悟空》的续作？

游戏科学表示，在大家一如既往的支持下，黑神话的第一部作品已平安落地。在天命人的故事告一段落后，我们十分渴望接下来先轻手轻脚，尝试一些更有差异的游戏体验，鼓捣几个更有挑战的游戏特性，也在世界观与叙事上搞点新鲜玩意。

钟馗，便是在如此心情与其他诸多因素的综合考量之下，一个自然而然的选择——在这个新的游戏里，我们有信心做出清爽的变化与新意，也会狠狠反思过去的不足与遗憾。

而对所有喜爱《黑神话：悟空》的朋友，我们想说：西游，不会到此为止。

作为黑神话系列的第二作，《黑神话：钟馗》与《黑神话：悟空》会有哪些异同？

游戏科学表示，首先，从名字就能看出，《黑神话：钟馗》依然取材于中国的古代神话与民俗传说。

其次，它依然是一款标准的单机・动作・角色扮演游戏，商业模式与前作别无二致。

最后，这回应该不会再扮演猴子了。好吧，关于两款产品的具体差别，我们仍在摸索与试错。请各位先收好泡面，容咱先把品质做到打动自己，再拿出来交给各位把玩。

《黑神话：钟馗》什么时候发售？

游戏科学表示，现在连尤卡也完全没数。请大家密切关注我们的官网（gamesci.cn/zhongkui），以及B站、抖音、微博、小红书等社媒的官号。

特别提醒：从即日起，《黑神话：悟空》在各大社媒平台的官号，都已从【黑神话：悟空】改名为【黑神话】。未来黑神话系列所有游戏的官方信息，都会通过同名账号【黑神话】统一发布，关注一次，无需再换。

【黑神话：悟空】微博已更名为【黑神话】

游戏科学还称，《黑神话：钟馗》将登陆PC+主流主机平台，正式信息以发售前通知为准。

冯骥解释为何推出新作《黑神话：钟馗》

8月20日凌晨，游戏科学创始人、CEO，《黑神话：悟空》制作人冯骥发文解释为何推出新作。他表示，《黑神话：悟空》发售后有相当长一段时间，他过得云里雾里。DLC当然是个不坏的选择，但此时此刻，他们更想先做一款黑神话的新作——新的英雄，新的玩法，新的视觉，新的技术，新的故事。他补充说，“悟空的传说在未来会以更完整更扎实的方式，准备妥当后，再正式回来。”

1月10日，“国游销量榜”公布了2024年的国产游戏数据，全年销售额为102.2亿，同比增长398.5%，其中《黑神话：悟空》销量达到了2800万，销售额达到了90亿元。

网友评论

“太棒了，中国文化的游戏终于强力输出了，期待。”

“想不到黑神话悟空发售一周年没等来dlc消息，却等到新作，意外的惊喜。”

“先不说钟馗，悟空DLC什么时候才能玩？”

“看他们都是中国神话人物为什么不把他们都做一起呢？（知道预算很大，但是也是不错的游戏）”

“这次还需要四年吗？”

“钟馗这张脸估计为了大众接受度做了妥协。”

（来源：21财经客户端、南财快讯工作室、都市快报）

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