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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

今日官方渠道传递行业新研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

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《艾尔登法环：黑夜君临》的媒体评测已正式公布，外媒PCGamer还发布了文章，对PC版性能做出详细的分析，并认为是有很多故障的主机移植版。原版《艾尔登法环》不仅锁60帧，在某些PC上还经常会掉帧卡顿。遗憾的是，《黑夜君临》在这方面并无改善。

值得庆幸的是卡顿程度没那么严重，但无论使用什么配置的PC，游戏过程中仍会不时出现帧率波动或短暂卡顿。这种情况多发生在跑图过程中，但在激烈战斗时也会突然出现，偏偏是最需要流畅体验的时刻。

卡顿程度与PC硬件密切相关。《黑夜君临》的配置需求看似亲民，实际却暗藏玄机。游戏同样继承了60帧限制，过场动画则锁定30帧。虽然日后可能会有MOD解除限制，但现阶段只能接受这个设定。

使用Ryzen79800X3D|GeForceRTX5090显卡|32GBDDR5-6400内存测试时，4K最高画质大部分情况下运行流畅，但跑图或战斗时仍会掉帧。从功耗曲线可以看出，RTX5090几乎处于闲置状态，性能压力完全由CPU和系统其他部件承担。这意味着任何细微的后台进程都可能被放大，导致帧率骤降。

遗憾的是，游戏不允许用100%或更高分辨率的升级采样技术（如AMD的FSRNativeAA或Nvidia的DLAA）替换默认抗锯齿方案来增加GPU负载。在搭载酷睿Ultra7265K和DDR5-800048GB内存的平台上测试了Nvidia的DLDSR（深度学习动态超分辨率）技术，画质确实有所提升。但即便设置为2.25倍（即内部渲染分辨率达5760x3840），GPU利用率仍远未达标。

使用次旗舰显卡RTX4070时情况类似。这套配置轻松达到60帧，但在4K最高画质下略显吃力——问题不在于图形复杂度，纯粹是像素量过大。相比锐龙79800X3D平台，即便静止场景也会出现更频繁的卡顿，快速转动视角时尤为明显。酷睿i513600K虽非顶级CPU，但游戏性能并不弱。

而在老硬件，尤其是AMD显卡上，首当其冲的问题是帧率被锁定在30帧而非60帧。由于游戏内没有垂直同步等调节选项，调试时强制关闭垂直同步虽能解锁帧率，却导致严重的画面撕裂。RX6750XT在1440p中等画质下能稳定60帧，但高画质时帧率波动明显。中等画质下的LOD过渡非常突兀，植被和阴影的突然加载格外刺眼。

使用RX7900XT测试时同样存在30帧限制，强制关闭垂直同步后可在4K高画质或1440p极致画质下达到60帧，但撕裂问题依旧。这可能需要AMD通过驱动更新来解决。

并非所有AMD显卡都存在此问题。在2018年的i79700K+RX5700XT上，游戏反而能以1080p高画质流畅运行。虽然快速移动镜头时仍有卡顿，但严重程度远低于预期。不过尝试1440p中等或1080p极致画质时帧率暴跌明显。这类老机器本可通过FSR质量/平衡模式减轻负载，但FS社极简的PC移植风格让我们对此不抱希望。

最后在15W功耗的ROGAlly掌机上测试时，虽然避开了30帧限制，但性能始终无法接近60帧。1080p低画质下帧率多在40帧左右，1%最低帧仅25帧。最低画质下的画面惨不忍睹：抗锯齿几乎失效，阴影闪烁严重。中等画质虽改善观感，但帧率跌破30。开启30W模式后有所改善，却会大幅缩短续航。尝试使用类似FSR1.0的RadeonSuperResolution技术后，输入延迟过高影响体验。因此掌机玩家只能忍受低画质——若是性能更弱的SteamDeck，可能根本不适合运行本作。

总的来说，所有显卡都能达到帧率上限，但需要适当调节画质设置。建议玩家首选高画质预设，必要时降至中等（尽量避免低画质）。

可以确定的是：N卡用户能获得相对稳定的体验，而A卡用户可能遭遇相同的问题。虽然新硬件表现更好是常态，但FS社这次在PC选项和优化上的表现令人失望——问题不在于60帧上限，而在于即便RTX5090+锐龙79800X3D这样的顶配也频繁掉帧。单机模式下出现这种情况尤其难以理解。

如果《黑夜君临》采用了光线追踪全局照明等尖端技术，性能问题尚可谅解。但现实是：其画面仅算勉强合格（最高画质下的抗锯齿、阴影和贴图质量尚可，但降低画质后劣化明显）。作为2025年的PC游戏，这种表现实在说不过去。若期待FS社解决长期存在的优化问题，恐怕这次又要失望了。/阅读下一篇/返回网易首页下载网易新闻客户端

十四五答(卷丨做好)养老金：(融大文章)国寿助力养老变享老