作者:林钰茜发布时间:2026-06-26 11:37:06 点击数:90651

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售后服务上门服务电话,智能分配单据:打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

  6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

  案例一 账本现“串刷”记录,数据还原套保真相

  宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查,发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对,发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例二 账单时间对上了!保健品变医保药品

  宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点上高度一致,引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现,该药店于2026年1月6日14点24分许,将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例三 断电监控藏玄机,残存录像揭开串换真相

  安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查,现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称,设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后,调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看,确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品,药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息,并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如,店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算;店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例四 益生菌、蛋白粉“变身”?铜陵一药房串换套保被查获

  安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点及金额上高度一致,引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现,该药店于2026年2月19日12点42分许,将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品,并使用医保个人账户结算;于2026年3月26日13点53分许,将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。

今日行业报告传递政策变化打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

  6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

  案例一 账本现“串刷”记录,数据还原套保真相

  宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查,发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对,发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例二 账单时间对上了!保健品变医保药品

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  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点上高度一致,引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现,该药店于2026年1月6日14点24分许,将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例三 断电监控藏玄机,残存录像揭开串换真相

  安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查,现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称,设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后,调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看,确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品,药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息,并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如,店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算;店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例四 益生菌、蛋白粉“变身”?铜陵一药房串换套保被查获

  安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点及金额上高度一致,引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现,该药店于2026年2月19日12点42分许,将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品,并使用医保个人账户结算;于2026年3月26日13点53分许,将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。


“海上生明月,九天揽星河”,这充满诗意的十个字,是第十个中国航天日的主题。既是对往昔峥嵘岁月的深情回望,更是对浩瀚未来的壮美期许。六十九载春秋更迭,中国航天人将诗意写入苍穹,用“嫦娥”妙笔绘就月宫图卷,以“天问”巨椽书写火星传奇,让“北斗”明珠辉映五洲四海,终使“天宫”琼楼玉宇巡游九霄。仰望星河璀璨,我们看到的是一部气壮山河的航天史诗,一曲荡气回肠的科技长歌,一幅正在挥毫泼墨的未来画卷。

中国航天的创业史,是一部用热血与智慧写就的壮丽史诗。1956年的那个春天,钱学森冲破铁幕归国,在北京西郊的简陋平房里,带领着平均年龄不足而立之年的青年才俊,开启了问鼎苍穹的伟大征程。他们以算盘为舟,以计算尺为桨,在数据的海洋里劈波斩浪;他们用油灯作伴,以冻疮为勋,在戈壁的寒夜里守望星河。1970年4月24日,当“东方红一号”划破长空,将《东方红》的旋律播撒寰宇时,大江南北的无线电波里,回荡着一个古老民族重新屹立于世界科技之林的铿锵宣言。

这条问天之路从来荆棘密布。1996年那个惊心动魄的夜晚,长征三号乙火箭拖着长长的尾焰轰然坠落;2017年海南文昌的夏夜,长征五号遥二任务的失利让整个航天界陷入沉思。但中国航天人始终保持着“千磨万击还坚劲”的韧劲,以“归零”的勇气直面挫折,用“复盘”的智慧砥砺前行。航天丰碑从来不是鲜花铺就的坦途,而是汗水浇铸的天梯,是血泪凝结的星辰。正是这种百折不挠的钢铁意志,铸就了中国航天从蹒跚学步到健步如飞,从望其项背到并驾齐驱的辉煌传奇。

今日的中国航天,已在浩瀚太空镌刻下熠熠生辉的华夏印记。北斗系统如明珠串链,54颗卫星织就覆盖全球的导航天网,终结了“仰人鼻息”的导航时代;嫦娥四号翩然降落月背,让“玉兔”的足迹首次印刻在人类未至之境;天问一号以“绕落巡”的完美三级跳,在火星刻下红色的中国篆章。这些彪炳史册的成就背后,是无数航天人“以身许国,何事不可为”的赤子情怀。他们中有放弃海外优渥生活毅然归国的学界泰斗,有三十年如一日守望戈壁的测控尖兵,更有为攻克技术难关而青丝变白发的科研团队。正是这些“干惊天动地事,做隐姓埋名人”的无名英雄,用生命之光点燃了华夏民族的航天梦想。

当今世界航天格局风云激荡,新一轮太空竞赛的号角已然吹响。中国航天既面临着百舸争流的激烈竞争,更迎来了直挂云帆的历史机遇。唯有坚持独创独有的创新之道,秉持美美与共的开放胸怀,构建太空命运共同体,方能在星辰大海的征途中行稳致远。展望前路,中国航天正迈向更加恢宏的星际征程。2030年前实现载人登月的宏伟蓝图已经绘就,小行星采样返回的深空探测计划正在谋篇布局,可重复使用运载火箭的研发攻关如火如荼,空间太阳能电站的构想逐步照进现实。这些计划不仅彰显着中国航天的蓬勃活力,更昭示着一个航天强国的崛起之势。

从“东方红”卫星的初试啼声,到“北斗”系统的全球组网;从“神舟”飞船的首次问天,到“天宫”空间站的巡游星河;从“嫦娥”探月的千古神话,到“天问”探火的星际穿越——每个浪漫的名字都承载着中华儿女的飞天梦想。在这个具有里程碑意义的中国航天日,让我们向所有“追星逐月”的航天英雄致敬。正如航天员王亚平在太空课堂上的谆谆寄语:“梦想就像宇宙中的星辰,看似遥不可及,但只要努力,就一定能够触摸得到。”

当“海上生明月”的诗意邂逅“九天揽星河”的豪情,中国航天这艘巨轮正扬起创新之帆,乘着时代东风,向着更加辽阔的宇宙深蓝破浪前行。在这幅徐徐展开的星际画卷上,属于中国的航天传奇必将写下更加璀璨夺目的篇章。

稿源:荆楚网(湖北日报网)

作者:黄傲(武汉市江汉区“西北湖学社”网评团队、满春街道)

责编:袁莉莉【责任编辑:伍佳佳】

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详细信息
  • 软件大小:85.48MB
  • 最后更新:2026-06-26 11:37:06
  • 最新版本:V.3.61.20
  • 文件格式:apk
  • 应用分类:ios-Android打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布
  • 使用语言:中文
  • :需要联网
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