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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

　　蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。

　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

　　第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。

今日行业报告传递政策更新从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

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　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

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“海上生明月，九天揽星河”，这充满诗意的十个字，是第十个中国航天日的主题。既是对往昔峥嵘岁月的深情回望，更是对浩瀚未来的壮美期许。六十九载春秋更迭，中国航天人将诗意写入苍穹，用“嫦娥”妙笔绘就月宫图卷，以“天问”巨椽书写火星传奇，让“北斗”明珠辉映五洲四海，终使“天宫”琼楼玉宇巡游九霄。仰望星河璀璨，我们看到的是一部气壮山河的航天史诗，一曲荡气回肠的科技长歌，一幅正在挥毫泼墨的未来画卷。

中国航天的创业史，是一部用热血与智慧写就的壮丽史诗。1956年的那个春天，钱学森冲破铁幕归国，在北京西郊的简陋平房里，带领着平均年龄不足而立之年的青年才俊，开启了问鼎苍穹的伟大征程。他们以算盘为舟，以计算尺为桨，在数据的海洋里劈波斩浪；他们用油灯作伴，以冻疮为勋，在戈壁的寒夜里守望星河。1970年4月24日，当“东方红一号”划破长空，将《东方红》的旋律播撒寰宇时，大江南北的无线电波里，回荡着一个古老民族重新屹立于世界科技之林的铿锵宣言。

这条问天之路从来荆棘密布。1996年那个惊心动魄的夜晚，长征三号乙火箭拖着长长的尾焰轰然坠落；2017年海南文昌的夏夜，长征五号遥二任务的失利让整个航天界陷入沉思。但中国航天人始终保持着“千磨万击还坚劲”的韧劲，以“归零”的勇气直面挫折，用“复盘”的智慧砥砺前行。航天丰碑从来不是鲜花铺就的坦途，而是汗水浇铸的天梯，是血泪凝结的星辰。正是这种百折不挠的钢铁意志，铸就了中国航天从蹒跚学步到健步如飞，从望其项背到并驾齐驱的辉煌传奇。

今日的中国航天，已在浩瀚太空镌刻下熠熠生辉的华夏印记。北斗系统如明珠串链，54颗卫星织就覆盖全球的导航天网，终结了“仰人鼻息”的导航时代；嫦娥四号翩然降落月背，让“玉兔”的足迹首次印刻在人类未至之境；天问一号以“绕落巡”的完美三级跳，在火星刻下红色的中国篆章。这些彪炳史册的成就背后，是无数航天人“以身许国，何事不可为”的赤子情怀。他们中有放弃海外优渥生活毅然归国的学界泰斗，有三十年如一日守望戈壁的测控尖兵，更有为攻克技术难关而青丝变白发的科研团队。正是这些“干惊天动地事，做隐姓埋名人”的无名英雄，用生命之光点燃了华夏民族的航天梦想。

当今世界航天格局风云激荡，新一轮太空竞赛的号角已然吹响。中国航天既面临着百舸争流的激烈竞争，更迎来了直挂云帆的历史机遇。唯有坚持独创独有的创新之道，秉持美美与共的开放胸怀，构建太空命运共同体，方能在星辰大海的征途中行稳致远。展望前路，中国航天正迈向更加恢宏的星际征程。2030年前实现载人登月的宏伟蓝图已经绘就，小行星采样返回的深空探测计划正在谋篇布局，可重复使用运载火箭的研发攻关如火如荼，空间太阳能电站的构想逐步照进现实。这些计划不仅彰显着中国航天的蓬勃活力，更昭示着一个航天强国的崛起之势。

从“东方红”卫星的初试啼声，到“北斗”系统的全球组网；从“神舟”飞船的首次问天，到“天宫”空间站的巡游星河；从“嫦娥”探月的千古神话，到“天问”探火的星际穿越——每个浪漫的名字都承载着中华儿女的飞天梦想。在这个具有里程碑意义的中国航天日，让我们向所有“追星逐月”的航天英雄致敬。正如航天员王亚平在太空课堂上的谆谆寄语：“梦想就像宇宙中的星辰，看似遥不可及，但只要努力，就一定能够触摸得到。”

当“海上生明月”的诗意邂逅“九天揽星河”的豪情，中国航天这艘巨轮正扬起创新之帆，乘着时代东风，向着更加辽阔的宇宙深蓝破浪前行。在这幅徐徐展开的星际画卷上，属于中国的航天传奇必将写下更加璀璨夺目的篇章。

稿源：荆楚网（湖北日报网）

作者：黄傲（武汉市江汉区“西北湖学社”网评团队、满春街道）

责编：袁莉莉【责任编辑:伍佳佳】

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