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售后服务上门服务电话，智能分配单据：这有啥敏感的？

　　国新办24日开了一场重磅新闻发布会。看完全程，就一个感受：真刀真枪的“你问我答”，过瘾。

　　这场发布会主题是围绕马上要在7月1日起实施的《中华人民共和国民族团结进步促进法》。

　　总有人觉得在民族领域，有些事儿比较“敏感”，好像提都不能提。但纵观整场发布会，什么指责新疆“强迫劳动”“强制迁徙”、西藏寄宿学校“强制同化”“强迫寄宿”“侵犯人权”、法律“同化少数民族”……那些境外势力污蔑抹黑的议题，全招呼上了。

　　发布会阵容也够硬：中央统战部副部长、国家民委主任陈瑞峰，全国人大常委会委员、全国人大民委主任委员巴音朝鲁，中央统战部副部长段毅君，全国人大常委会法工委副主任雷建斌，司法部副部长胡卫列——来自中央统战部、全国人大、司法部的五位部级领导，大大方方、逐一回应，争议性提问一个没回避。

　　对嘛，有啥敏感的？作为30多年来中央政治局会议研究的第一部法律案，这部法律堂堂正正，没什么不能讲的。

　　回应的方式，也干净利落。总结起来有三招：

　　第一招：摆事实

　　陈瑞峰在回应所谓“强迫劳动”议题时，先点明法律依据：民族团结进步促进法第二十五条保障跨区域就业创业公民的合法权益，始终坚持完全自愿、双向选择、依法合规、来去自由的核心原则。然后给出具体数据：新疆近五年城镇累计新增就业239.2万人，农业劳动力外出务工1610万人次，城乡居民人均可支配收入年均增长5.3%、8.1%。所有外出就业的新疆群众，都是基于个人意愿自主报名。

　　还有人问这部法律是不是意在“同化”少数民族。巴音朝鲁在发布会上摆了一组数字：全国民族自治地方420个贫困县全部摘帽，5个自治区和贵州、云南、青海共3121万贫困人口全部脱贫。段毅君也列举了一个数据：2012年至2025年，五个自治区的地区生产总值从3.25万亿元增长到8.66万亿元。

　　事实就是，在脱贫攻坚道路、全面建成小康社会上，我们一个民族也没有掉队，一个人也没有少，何来“同化”一说？

　　巴音朝鲁现场一个反问，直击那些抹黑者的灵魂：“这样的成就，哪一个国家、哪一个政党能做到？”

　　还有外媒说西藏寄宿学校是“强制同化”“强迫寄宿”的问题，段毅君也在现场提到，旧西藏没有一所现代学校，适龄儿童入学率不到2%，95%以上人口是文盲。如今全区适龄儿童入学率99.98%，义务教育巩固率96.94%。寄宿制解决的是“居住分散的适龄儿童入学”问题，学生是否住宿完全自愿，周末、节假日、寒暑假都可以回家。

　　一轮事实砸下来，谁在为民做事，谁在睁眼说瞎话，已经不需要多解释了。

　　第二招：举实例

　　光有事实数据还不够，发布会上还玩了一手横向对比。

　　雷建斌回应推广国家通用语言文字冲击少数民族语言的疑虑时，先横向对比：全球100多个主权国家在宪法里明确规定了通用语言文字——法国宪法规定“法兰西共和国的语言是法语”，美国通过总统行政命令规定英语为官方语言。然后亮出法律原文：民族团结进步促进法第十五条，前半句是“国家全面推广普及国家通用语言文字”，后半句是“国家尊重和保障少数民族语言文字的学习和使用”。

　　推广国家通用语言文字+保障少数民族语言文字，这是加法，不是减法。

　　他还拿全国人大的文件做了个现场展示：民族团结进步促进法草案审议时，翻译了蒙古族、藏族、维吾尔族、哈萨克族、朝鲜族、彝族、壮族7个少数民族语言版本，供代表使用。一个连立法文件都要翻译成7种少数民族语言的国家，你说它在“消灭少数民族语言”？

　　在谈到寄宿学校问题时，段毅君还补充道，世界上恰恰是一些在人权问题上搞政治操弄的国家，曾将原住民儿童强行送入殖民性质的寄宿学校，打压其文化和身份认同，中国的寄宿制与他们有本质区别。

　　几组对比摆下来，高下立见。

　　第三招：打直球

　　对境外指责法律“同化少数民族”，巴音朝鲁用了三个词：“指手画脚、无端指责，粗暴干涉”。他连环反问“那种带着偏见的胡编乱造炒作，有什么意思？”“我觉得这是实现民族平等发展的基础，这个成绩看不到吗？”

　　对外媒说法律第六十三条是“长臂管辖”，胡卫列没有客气：“歪曲解读，甚至抹黑”。

　　对新疆“强迫劳动”，陈瑞峰直接用了两个“极其”：“极其荒谬、极其可笑”。一句话，把谣言的性质钉死了。

　　不只是解释，更是宣示，也是警告。

　　还是那句话，硬气。

　　整场发布会，没有一句废话。全是论点+论据+结论。也说明了一个道理——遮遮掩掩才容易被钻空子，大大方方摊开讲，反而没人敢拿它做文章。

　　在法律正式实施前一周，开这样一场发布会，把该说的都说了，把该回的都回了，所有事情全都摊在桌面上。这就是底气。

　　当“敏感”不再敏感，事情说透了，谣言自己就散了。

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妊娠期糖尿病对母婴健康存在潜在威胁，通过科学的管理和治疗，我们完全有能力降低这种风险，确保母婴平安。本文详细介绍妊娠期糖尿病的科学管理方法，希望能为“糖妈妈”们提供实用的指导和帮助。

一、认识妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病(GDM)是指在怀孕期间发生或首次发现的糖尿病。根据最新流调数据，我国妊娠期糖尿病患病率达15%-17%，相当于每6名孕妇中就有1名。这一疾病的核心机制源于妊娠期特有的生理变化：孕妇体内胰岛素敏感性下降50%-60%，而胰岛素分泌需代偿性增加2-2.5倍。当胰岛功能无法适应这种代谢需求时，血糖便会失控。

妊娠期糖尿病的典型症状包括多饮多尿、易饥多食、皮肤瘙痒与视力模糊等。然而，值得注意的是，部分孕妇可能无明显症状，仅在孕24-28周的75g口服葡萄糖耐量试验中被确诊。诊断标准为：空腹血糖≥5.1mmol/L，或服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，或2小时血糖≥8.5mmol/L，满足任一条件即可诊断。

二、妊娠期糖尿病的危害

妊娠期糖尿病的并发症涉及母婴双方，且影响深远。

对孕妇而言，妊娠期糖尿病可能增加妊娠期高血压、感染、羊水过多、早产、难产和产后出血等风险。高胰岛素血症与胰岛素抵抗状态可能引发血管内皮损伤，从而增加妊娠期高血压的风险。同时，血糖控制不良直接导致外阴阴道假丝酵母菌病、肾盂肾炎等感染发生率显著增加。此外，胎儿高血糖导致渗透性利尿，羊水过多风险增加10倍，早产率达10%-25%。

对胎儿而言，妊娠期糖尿病可能导致巨大儿、生长受限、畸形以及新生儿呼吸窘迫综合征、低血糖等问题。25%-42%的GDM孕妇会诞下体重≥4kg的巨大儿，而早期高血糖可能抑制胚胎发育，导致生长受限。此外，畸形风险增加7-10倍，心血管与神经系统畸形最为常见，是围产儿死亡的重要原因。新生儿脱离母体高血糖环境后，胰岛素分泌仍旺盛，若未及时补充糖分，可能引发严重低血糖甚至癫痫。

三、妊娠期糖尿病的科学管理

针对妊娠期糖尿病，我们需要采取一系列科学管理措施，就能够将其危害降到最低，以确保孕妇自身和胎儿的健康。

饮食管理：饮食管理是妊娠期糖尿病治疗的基础。孕妇应遵循既能保证母婴能量需要，又能维持血糖在正常范围的原则，选择低生糖指数的碳水化合物，实行少量多餐制，每日分5-6餐。食物应包含足够的蛋白质、膳食纤维和维生素，以满足胎儿生长发育的需要。同时，孕妇应避免过度节食和控制体重，以免发生低血糖和饥饿性酮症。

运动管理：适当的运动有助于提高胰岛素敏感性，控制血糖水平。孕妇可选择散步、孕妇瑜伽、游泳等低强度有氧运动，每周进行3-5次，每次持续30-60分钟。运动应在餐后1-3小时进行，避免空腹运动，以免发生低血糖。运动前后应监测血糖，随身携带饼干或糖果。

血糖监测：血糖监测是调整治疗方案的重要依据。孕妇应学会自我监测血糖的方法，并记录血糖值。血糖控制稳定或不需要胰岛素治疗的孕妇，每周至少测定一次全天(空腹和三餐后2小时)血糖。血糖控制目标为空腹血糖<5.3mmol/L，餐后2小时血糖<6.7mmol/L。孕妇应避免低血糖的发生，血糖<4.0mmol/L为血糖偏低，需调整治疗方案；血糖<3.0mmol/L必须给予即刻治疗。

药物治疗：在糖尿病管理中占据着至关重要的地位，尤其当单纯的饮食控制和运动管理无法有效维持血糖水平在正常范围内时，就需要借助药物的力量来辅助调节血糖。在这种情况下，医生通常会根据患者的具体病情和身体状况，遵循医嘱使用胰岛素进行规范治疗以确保血糖水平稳定在目标范围内。这种个性化的治疗策略不仅能提高治疗效果，还减少了低血糖等不良反应的发生风险，为患者提供了更加安全、有效的血糖管理方案。

妊娠期糖尿病通过科学管理，绝大多数孕妇可实现血糖达标，孕育健康宝宝。从饮食调控到胰岛素治疗、从运动干预到心理支持，每一环节都需要医患共同参与，愿每一位“糖妈妈”都能以知识为盾，以科学为剑，守护母婴健康。

姚洁贵港市妇幼保健院

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