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售后服务上门服务电话，智能分配单据：命运多舛不言弃 新疆“90后”皮革匠人用刻刀守艺

　　新疆和静6月22日电 (史玉江)在新疆和静县，提起皮革加工制作技艺非遗代表性传承人尼曼才仁，熟悉他的人都会竖起大拇指：命运多舛，却闯出一片天地。

　　走进这位“90后”蒙古族小伙的工作室，牛皮、马皮、羊角料码得整整齐齐。墙角挂着马笼头、马鞭、雕花皮壶；案上是制作中的皮雕钱包、腰带。

尼曼才仁靠手艺收获口碑。毛阿拉腾图雅 摄

　　“我这辈子就做一件事：把蒙古族皮革加工制作技艺传下去。”尼曼才仁近日受访时说。

　　早年遭遇磨难 靠学皮艺谋生

　　35岁的尼曼才仁出生在和静县牧区，年幼时父母相继离世，靠着亲戚的接济长大。

　　中学时，命运再次给他沉重一击。经医院检查，确诊左侧股骨头缺血性坏死。腿部常年被病痛折磨，别说像同龄人一样奔跑玩耍，就连长时间站立都困难。因没钱承担数万元手术治疗费，只能辍学居家。

　　为了生计，他坚持打工，后厨、杂活都干过，可腿病总拖后腿。“能不能学个坐着干的手艺？”这个念头，让他与皮革加工制作技艺结缘。“马具和皮具，是草原生活的一部分。”

蒙古族传统皮具。史玉江 摄

　　在尼曼才仁看来，皮具是草原上牧民过日子的家伙：马要笼头、马鞭，出门要皮壶、皮囊，日常用钱包、腰带，手工鞣制、雕刻、缝制的最耐用。

　　“生牛皮要反复泡、刮、揉，去掉油脂杂质，才能变软、耐折、不裂缝。”初学皮雕，刻刀不听使唤，尼曼才仁指尖常被划破，伤口结了痂又磨破，久而久之，双手结满硬茧。

　　“那段时间最艰难，皮具销路不好。”尼曼才仁省吃俭用，哪怕吃泡面也要选购好皮料，做工不敷衍；常年忍着骨痛弯腰雕琢皮具。

　　病愈圆梦 让小众非遗技艺贴近大众

　　18岁前后，和静县残联、乡镇干部，对接新疆“集善·乐享健步”助行公益项目，将尼曼才仁纳入公益救助名单，并组织捐款助其摆脱困境。

　　经过专业骨科诊疗和康复理疗，尼曼才仁的病情逐步好转，疼痛大幅减轻，恢复正常行走、站立能力，彻底摆脱常年跛行的困扰。治好腿疾后，尼曼才仁于2014年赴内蒙古系统学习3年高端皮雕技艺，学成后返乡在和静县创办皮具工作室。

　　“马笼头要韧、要合马的脸型；马鞭要挺、握着手舒服；每一道缝线、每一个雕花，都差不得分毫。”尼曼才仁一直打磨技艺，靠手艺收获口碑。

　　如今，尼曼才仁做的马笼头，结实耐用，雕花精致，牧民们用了都夸好；皮壶、皮囊保留传统样式，又改良了封口与提手；皮雕钱包、腰带刻上骏马、草原羊、祥云纹，让小众非遗技艺贴近大众。

图为和静县民俗文化活动现场展示的马具。史玉江 摄

　　近年来，尼曼才仁的作品亮相和静县东归节、民俗展，游客们围着看，还买去当纪念品。

　　从“手艺人”到“传艺人”

　　自从有了自己的工作室，尼曼才仁开始收徒弟，并以当地残疾人为主。他用亲身经历鼓励患病同乡不要放弃对生活的追求，免费教他们鞣皮、雕花、做马具。“我小时候走了很多弯路，现在我会毫无保留地教给他们。”

　　尼曼才仁经营的马具配件与日常皮具均为纯手工制作，还可以私人定制，其中马具配件卖得最好。“我经常来这里购买皮革用具。”老顾客那日苏说。

　　通过手把手倾囊相授，目前，尼曼才仁的5名学徒从选皮、画稿到雕刻、缝制，都能独立完成作品。“跟随师傅学艺半年，已能独立创作，我会用心传承这门传统手艺。”学徒巴特尔考说。

　　如今，尼曼才仁依旧每天坐在工作台前，一刀一刀刻牛皮，一针一线缝皮具。有人劝他做网红摆件赚快钱，他却说：“只要我做的马具、皮具好用，比啥都强。”

　　尼曼才仁没有惊天动地的故事，却有一颗守艺的心。(完)

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蒙古族传统皮具。史玉江 摄

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图为和静县民俗文化活动现场展示的马具。史玉江 摄

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呼吸系统是人体的重要组成部分，负责将氧气输送到血液中并排出二氧化碳。呼吸系统疾病涵盖了从普通感冒到严重的慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎、肺癌等多种疾病。如今，呼吸系统疾病的发病率逐年上升，了解这些疾病的诊断与治疗方法，对于保护呼吸健康至关重要。本文从内科医生的视角出发，深入探讨呼吸系统疾病的常见类型、诊断方法及治疗策略。

一、呼吸系统疾病的常见类型

急性呼吸道感染：流感，由流感病毒引起，常见症状包括高热、咳嗽、喉咙痛、全身乏力；普通感冒，通常由多种病毒引起，症状较轻，主要表现为流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）：主要由吸烟和环境污染引起，包括慢性咳嗽、痰多、呼吸急促等症状，病情逐渐加重。

哮喘：是一种慢性炎症性疾病，主要表现为反复发作的喘息、呼吸困难和胸闷。

肺炎：可由细菌、病毒或真菌引起，包括高热、咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状。严重时可危及生命。

二、呼吸系统疾病的诊断方式

病史询问。收集患者的详细病史，包括症状起始时间、持续时间、加重因素、家族史及生活习惯（如吸烟、接触有害物质等）。

体格检查。通过听诊器听取患者肺部音响，观察是否有喘息、湿啰音等异常呼吸音，评估患者的呼吸频率、心率及氧饱和度。

实验室检查。血液检查，可了解感染情况、炎症反应（如白细胞计数）、贫血等。痰液检查，通过检查痰液中的细菌、病毒或肿瘤细胞，帮助确定病因。

影像学检查。胸部X线，可用于初步评估肺部状况，寻找阴影、浸润或其他异常。CT扫描，提供更为详细的肺部图像，帮助诊断间质性肺病、肿瘤等。

肺功能检查。通过肺活量测定和气流测定，评估肺功能，帮助诊断COPD、哮喘等。

支气管镜检查。通过气管镜直接观察气道，获取病理组织进行进一步检查，主要用于怀疑肿瘤或感染时。

三、呼吸系统疾病的治疗方法

急性呼吸道感染。流感，主要为对症治疗，包括休息、补充液体、服用退烧药，如症状严重，医生可能会考虑使用抗病毒药物（如奥司他韦）。普通感冒，通常不需要特殊治疗，主要为对症处理，如使用感冒药、保持充足的水分和休息。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）。药物治疗，包括支气管扩张剂（如沙丁胺醇）、抗胆碱药物和吸入性糖皮质激素。戒烟，是改善COPD患者预后最有效的措施。对于部分重度患者，长期氧疗可以改善生活质量。做好肺部康复，包括运动训练、营养指导和疾病管理教育。

哮喘。服用长期控制药物，如吸入性糖皮质激素和长效β激动剂。急性发作时使用短效β激动剂（如沙丁胺醇）进行缓解。识别并避免过敏原和刺激物，定期监测和随访。

肺炎。抗生素治疗，根据病因选择合适的抗生素，针对细菌性肺炎，通常需要口服或静脉注射抗生素。支持治疗，摄入充足水分和保持适当休息，严重者可能需要住院治疗和氧疗。

四、呼吸系统疾病的预防措施

戒烟。吸烟是导致多种呼吸系统疾病的主要原因。戒烟不仅能降低自己和他人的患病风险，也能改善整体健康。

改善室内空气质量。保持良好的通风，每天定时开窗；避免接触有害化学物质和污染物，如烟雾、尘螨和强烈清洁剂；定期清洁或更换空调、空气净化器的过滤器，必要时可使用空气净化设备。

接种疫苗。及时接种流感疫苗和肺炎疫苗，能有效降低相关感染风险，尤其是老年人、儿童及患有慢性呼吸系统疾病的人群。

健康饮食。均衡的饮食有助于增强免疫力，降低感染风险。增加富含抗氧化剂的新鲜水果和蔬菜的摄入。

定期锻炼。每周进行适量有氧运动，如散步、慢跑、游泳，有助于提升肺活量、增强呼吸肌力量，并改善整体心血管健康状况，从而预防呼吸系统疾病。

五、结语

呼吸系统疾病是影响人类健康的重要因素，及时的诊断与治疗可以显著提高患者的生活质量。内科医生在疾病的管理中发挥着至关重要的作用，通过专业的评估和个性化的治疗方案，为患者提供最佳的健康支持。我们要更加关注自身的呼吸健康，积极采取预防措施，保持良好的生活方式，并在感到不适时及时就医。保护呼吸系统健康，从你我做起。

■宁林飞玉林市荣军优抚医院（玉林市第四人民医院）

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