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本月监管部门公开新成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:售后服务维修中心电话，支持多渠道服务

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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

今日行业报告更新行业新动态打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

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　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

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2025年以来，国内客车行业在需求周期与政策驱动下进入结构性调整阶段。据中国客车统计信息网最新数据显示，2025年1-5月份，国内大中型(7米以上)客车市场累计销量为19179辆，5月单月销售3613辆。其中，行业龙头宇通客车1-5月国内大中型客车市占率达45.28%，单月市占率亦突破43%，两项核心指标均实现同比增长约4个百分点。

市场分析指出，当前客车市场正经历旅游客运需求周期调整与公交政策驱动的双重分化。作为行业风向标的宇通客车，其市占率提升既反映企业在产品矩阵与细分市场的布局成效，也印证行业在转型期向优势产能集中的客观规律。

旅游客运风头劲，宇通国内大中型座位客车市占率同比提升超7个百分点

作为客车行业重要细分领域，今年前5个月国内大中型座位客车市场呈现周期性调整。数据显示,前5月该细分市场销量12144辆，同比下滑27.92%。行业分析指出，2023年下半年旅游市场补偿式出游带动的需求集中释放，叠加2024年高基数效应，使得当前市场进入阶段性调整期。

宇通客车在这一细分领域表现出较强的抗周期能力。前5月销量6731辆，同比降幅17.35%，优于行业整体水平;市场占有率达55.43%，同比提升超7个百分点。这背后离不开宇通客车在旅游客运等市场的精耕细作，以及强大的综合实力和多年积累的良好口碑。

近年来，国内旅游客运市场呈现出高端化、个性化、定制化、小型化、品质化的发展趋势，特别是随着银发经济、假日经济和研学游等特色主题游的发展，小团精品游、定制客运蓬勃兴起，旅游出行更注重体验，使旅游客运呈现出全新的风貌，也成为客车市场的新“蓝海”。据了解，在新疆的一些旅游线路中，“2+1”座位车型因其舒适度高、内饰豪华，往往作为吸引游客的一大亮点被突出展示。高端轻客也因为很好地满足了小团包车游需求，受到市场青睐，呈现出显著增长态势。

针对市场变化，宇通客车推出“金玉满堂”“青山碧水”等国风内饰车型及C9L|河山、天骏系列产品，以全场景解决方案响应市场需求。数据显示，其前5月轻客累计销量2947辆，同比增长79.91%，主力车型天骏系列成为增长引擎。企业计划于6月底发布高端化战略及全新12米公路客车S12，进一步完善旅游客运产品矩阵。

目前，尽管以旅游客运为主要驱动力的国内大中型座位客车市场出现了同比调整，但展望未来，在加快建设旅游强国、交通强国目标指引下，随着交旅融合、运游结合的深入发展，旅游客运仍然大有可为。像宇通客车这样前瞻布局、准备充分的企业，无疑将分享到更多的机会。

以旧换新激活需求，宇通国内大中型公交客车市占率同比提升近8个百分点

作为中国客车另一大细分市场，受益于新能源公交“以旧换新”政策持续推进，前5月国内大中型公交客车市场呈现显著增长态势。数据显示，该细分市场前5月销量5147辆，同比增长11.72%。宇通客车在这一领域表现突出，前5月销量1039辆，同比增幅达75.21%，市场占有率提升至20.19%，较上年同期增长近8个百分点。

众所周知，中国客车市场是一个周期比较明显的市场，也是政策驱动较强的市场。“以旧换新”政策的接力升级，给今年的公交市场吃了一颗“定心丸”，预计将加速公交更新周期。据测算，2015-2017年上牌的约10万辆新能源公交车亟待替换，而2024年全年，国内公交车的总销量仅为37338辆，今年公交市场高增长可期。随着各地“以旧换新”政策细则的明确和落地，公交采购大单不断涌现。从历史规律来看，由于公交的强公益属性和地方财政的支出流程，公交的集中采购往往发生在下半年。据统计，仅2024年12月份，国内大中型公交客车销量就达到了11292辆，占到全年销量的38.14%。宇通客车当月国内大中型公交客车销量为2406辆，更是占到了全年销量的46.41%。

可以预测，今年随着相关政策的持续发力和加码扩围，国内公交市场在新能源公交的明确增长拉动下，将出现较大幅度的同比增长，而宇通客车在国内公交市场同样进行了前瞻深度布局。其以“5-18米全米段低地板+全场景定制化”解决方案布局市场，代表车型包括宇威E9PRO、宇悦E10等。随着各地政策细则落地，企业在公交领域的市场份额有望进一步扩大。

未来，在“双碳”目标指引下，随着公交优先向公交优秀演变，公交都市建设以及城乡交通一体化等深入推进，作为民生工程的公交市场，在政策的持续支持下，将保持稳健发展。

出口前景向好，宇通坚持长期主义高筑“护城河”

出口是中国客车市场的一大引擎，特别是新冠疫情复苏以来，中国客车出口可谓一路向上，成为支撑整个中国客车市场破浪前行的重要力量。

今年前5个月，中国大中型客车出口总量为19639辆，在整体客车销量占比为50.59%，已然成为半壁江山，且同比增长13.13%。这背后与中国客车的高性价比优势进一步凸显，以及企业积极发力海外市场息息相关。

宇通客车出口业务受订单周期及海外策略调整影响，短期增速不及预期。作为国际化的坚定践行者，宇通客车早在2002年就开启了海外拓展之路。其以“农夫种地”思维深耕细作，坚持“产品+服务+技术”全产业链出海模式，截至2024年末累计出口近11万辆，连续八年保持全球大中型客车产销量第一的市场地位。

企业海外业务迎来阶段性突破，即将交付土库曼斯坦700辆客车订单，中美洲等市场大单也将于下半年启动交付。业内分析认为，随着全球绿色低碳转型进程加速，宇通客车完善的海外服务网络及本土化运营能力，将推动出口业务逐步回升，成为全年业绩的重要支撑点。

从行业发展趋势看，旅游客运市场在交旅融合政策推动下有望逐步回稳，公交领域受政策驱动进入更新周期，出口市场则受益于中国客车性价比优势与全球新能源转型趋势。业内预测，随着各细分领域需求逐步释放，宇通客车在旅游客运高端化、公交新能源更新及海外市场复苏的多重驱动下，其市场份额与盈利水平将进一步提升。从长期看，在“双碳”目标与交通强国战略的背景下，客车行业集中度有望持续提高，而具备技术储备、全球化网络及全产业链优势的头部企业，将在新一轮行业变革中占据更有利的竞争位置。

龚斯轩

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