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售后服务上门服务电话，智能分配单据：海南创新打造全国职工疗休养特色IP

　　北京6月25日电 海南省总工会联合工人日报社、海南省卫生健康委员会、海南省旅游和文化广电体育厅，25日在京正式向全国推出“筑梦想环岛专列”职工疗休养特色IP产品。

　　“筑梦想环岛专列”承载着三大核心使命：这是一趟“行走的思政课”。专列将串联文昌国际航天城、博鳌乐城医疗先行区、三亚崖州湾科技城等展现“国之大者”的窗口，链接劳模工匠大讲堂、“岛·读”职工读书会、非遗体验等品牌活动，让劳模和职工在沿途沉浸式见证国家战略在海南落地生根，感受中国式现代化建设的实践成果。

　　这也是一次“环岛康养之旅”。专列串联全域生态康养、医疗康养、文旅康养优质资源，让职工在山海览胜中舒缓身心、在生态滋养中焕发活力。截至目前，已建成遍布全省的全域疗休养服务体系，涵盖25家省级劳模(职工)疗休养基地、39家服务站点，形成“半小时生态康养圈”和“两小时文化体验带”的空间布局。

　　这还是一个“全国职工活动社区”。专列沿途串联各类职工文化阵地，融合全国职工马拉松赛、全国职工热带雨林自行车赛、琼工BA等丰富多彩的文体活动，以温情服务凝聚职工向心力。

劳动模范及大国工匠代表受聘为“筑梦想环岛专列”形象推广大使。　主办方供图

　　海南省总工会精心设计了标准化的产品体系，概括起来就是提供“九个一”的基础服务：一堂大思政课、一次爱国主义教育、一场健康讲座、一次康复理疗、一次心理疏导、一次团队拓展、一次非遗体验、一次共享农庄参访、一顿地道海南餐。

　　为了让“筑梦想环岛专列”尽快服务全国职工，海南省总工会还规划了清晰的“三步走”路线图：6月在北京高规格发布；随后举办“全国劳模看自贸港”活动并举行首发仪式；从6月到10月，按周为频次常态化开通环岛专列，围绕“山海联动”布局，设计海口文昌临高、三亚陵水五指山、儋州昌江白沙、万宁琼海琼中等四条疗休养主题主线。

　　据了解，海南省旅游和文化广电体育厅已将“筑梦想环岛专列”纳入“康养旅居看海南”整体宣传体系，并于6月11日起面向全国统筹发放3800万元“机票+酒店”专项消费券。海南省卫生健康委员会则从康养标准化建设、优化康养服务供给、提供差异化康养产品三方面予以赋能。

　　活动现场，刘更生、黄红、刘忠等3位劳动模范及大国工匠代表，受聘为“筑梦想环岛专列”形象推广大使。(完)

本月官方渠道发布行业新报告海南创新打造全国职工疗休养特色IP

　　北京6月25日电 海南省总工会联合工人日报社、海南省卫生健康委员会、海南省旅游和文化广电体育厅，25日在京正式向全国推出“筑梦想环岛专列”职工疗休养特色IP产品。

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　　这也是一次“环岛康养之旅”。专列串联全域生态康养、医疗康养、文旅康养优质资源，让职工在山海览胜中舒缓身心、在生态滋养中焕发活力。截至目前，已建成遍布全省的全域疗休养服务体系，涵盖25家省级劳模(职工)疗休养基地、39家服务站点，形成“半小时生态康养圈”和“两小时文化体验带”的空间布局。

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重症呼吸相关性肺炎(VAP)是重症监护室中常见的并发症之一，尤其发生在接受机械通气的患者中。护理工作在预防与控制VAP中起着关键作用。对于刚步入临床的新手护士，掌握规范的护理要点不仅能提升护理质量，也能有效降低患者病死率。本文以通俗、实用的方式，帮助新手护士快速理解并掌握VAP护理核心内容。

一、认识重症呼吸相关性肺炎

(一)发病机制与高危因素

重症呼吸相关性肺炎主要由病原体通过呼吸机管路进入下呼吸道引起。气管插管或气切后，机体防御屏障受损，细菌容易沿导管黏附形成生物膜，进一步繁殖致感染。常见致病菌包括铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯菌等。高危因素主要包括机械通气时间超过48小时、胃食管反流、镇静药使用、免疫力低下、营养不良等。口腔卫生差、吸痰操作不规范、床头抬高角度不足也会增加风险。了解这些高危因素有助于护士在日常护理中进行针对性预防和早期识别，减少VAP的发生。

(二)临床表现与病情评估

VAP的典型表现包括发热、白细胞升高、痰液增多且呈脓性、呼吸音改变及影像学肺部浸润影。患者常伴氧合下降、呼吸困难及呼吸机参数需求增加。新手护士在观察患者时应关注体温变化、痰量及颜色、呼吸频率和血氧饱和度，及时记录。评估病情可借助CPIS评分系统(临床肺部感染评分)，包括体温、白细胞计数、痰液性状、氧合指数及影像学表现等指标。准确评估有助于医生判断感染程度并制定治疗方案。护士的早期观察与信息反馈是病情控制的关键环节。

(三)护理诊断与目标制定

在护理过程中，需根据患者具体情况做出相应的护理诊断，如“气体交换受损”“清理呼吸道无效”“感染风险增加”“体液平衡紊乱”等。护理目标应具体、可操作，如维持SpO2≥95%，减少痰液滞留，保持呼吸道通畅。护理计划应包括改善通气、加强痰液排出、维持体液与电解质平衡、保障营养支持等。护士在执行过程中要动态调整目标，根据患者病情变化及时更新护理措施，使目标与临床治疗保持一致，从而促进恢复。

二、重症呼吸相关性肺炎的护理要点

(一)呼吸道管理与体位护理

气道管理是VAP预防的核心。护士应每日检查气囊压力，保持在20～30cmH2O，防止分泌物反流。床头抬高30度～45度可减少胃内容物反流吸入风险。气道吸痰应遵循无菌原则，避免反复刺激导致黏膜损伤。湿化瓶及管路应每日更换，吸痰前后要充分预氧合。定期翻身叩背有助痰液排出，防止肺不张。护士需观察患者通气效果、痰液颜色与量的变化，若出现堵管或氧合下降应及时处理，保证气道畅通。

(二)口腔护理与感染控制

口腔是病原菌滋生的重要部位。机械通气患者常因唾液分泌减少、口腔干燥而使细菌易于附着。护士应每日至少进行2次口腔清洁，可使用0.12%氯己定或生理盐水擦拭，重点清洁牙龈、舌背与牙间隙。保持口腔湿润能减少微生物定植。器械如口腔棉签、吸引装置应一人一用并及时更换。吸痰管与加温管道应避免交叉使用，严格执行手卫生规范。每次接触呼吸机前后必须进行手消毒。通过规范口腔护理，可显著降低呼吸道细菌负荷，从源头预防VAP。

(三)营养支持与全身护理

充足的营养支持能增强免疫功能，促进呼吸道黏膜修复。护士需根据医嘱合理选择肠内或肠外营养方式。肠内喂养时，进食前应确认胃潴留量，喂养后保持床头抬高半小时。注意记录患者摄入与排出量，防止营养过剩或不足。重症患者常合并电解质紊乱，需定期监测血钾、钠、氯等指标并调整补液方案。皮肤护理也至关重要，定时翻身、保持床单干爽可防止压疮。护士应关注患者心理状态，适当沟通与安抚，有助于增强治疗依从性与康复信心。

三、结语

重症呼吸相关性肺炎的护理是一项系统性、精细化的工作。新手护士只有真正理解发病机制、掌握操作规范，才能在实践中做到预防为主、早期识别、及时干预。从气道管理到口腔清洁，从体位摆放到营养支持，每一个细节都直接影响患者预后。通过持续学习和临床经验积累，新手护士能逐步成长为具备专业判断与应变能力的重症护理骨干，为患者的生命安全保驾护航。

韦婷广西医科大学第一附属医院

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