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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了
第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？
第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。
从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。
稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？
按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。
首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。
蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。
第12批集采新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得中选身份，同时不占用入围名额、无约定采购量。南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。
顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。
此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按药品通用名报量，也可以选择按具体厂牌进行报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。
蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。
在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。
蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。
第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。
本周官方披露新研究成果从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了
第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？
第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。
从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。
稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？
按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。
首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。
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进入冬季，气温骤降，很多家庭食用火锅、炖肉等温热饮食的频率上升，同时也会抓住“冬补”的机会为孩子补充营养。但家长们往往忽略了，孩子的消化系统尚未发育成熟，再加上冬季室外寒冷，孩子外出活动量大幅减少，肠胃蠕动随之减慢，消化不良的问题也随之而来——腹胀、食欲差、排便不规律等。
其实，冬季守护孩子肠道健康，关键在于“科学饮食+及时调理”，两者结合就能很大程度地帮助孩子安稳度过寒冬。
饮食调整是减轻孩子肠胃负担的核心。冬季进补并非越多越好，尤其是肉类等高蛋白食物，过量摄入会超出孩子肠胃的消化能力。建议家长将肉类集中在午餐时食用，因为午餐后孩子通常还有一定的活动量，无论是在学校的课间活动还是放学后的短暂玩耍，都能促进肠胃蠕动，帮助肉类消化吸收。而晚餐则需遵循“定量、清淡”的原则，减少肉类和油腻食物的摄入，可搭配蔬菜粥、杂粮饭、清蒸鱼等易消化的食材，既能保证营养，又不会给夜间肠胃带来额外负担。同时，食材的处理也很关键，肉类应炖至软烂，蔬菜尽量焯水或煮熟，避免生冷、油炸、辛辣的做法，降低消化难度，让肠胃更易接受。
除了饮食调理，当孩子出现消化不良症状时，及时使用益生菌进行干预也尤为重要。肠道菌群平衡是肠道健康的基础，孩子消化不良时，往往伴随有益菌减少、菌群失调的情况。枯草杆菌二联活菌颗粒（妈咪爱）作为有药效的益生菌制剂，能快速调节肠道菌群平衡，促进肠道消化酶分泌，帮助食物的消化和吸收，改善腹胀、食欲差等问题。家长使用时需注意，妈咪爱需用40℃以下温水冲服，避免高温破坏活菌活性。
此外，冬季守护孩子肠道健康，还需兼顾其他细节。虽然室外寒冷，但仍应保证孩子每天有适量的活动时间，可选择阳光充足的时段带孩子在室内或户外进行温和运动，如散步、跳绳等，促进肠胃蠕动；同时，鼓励孩子多喝水，冬季气候干燥，充足的水分能软化粪便，预防便秘，也能促进新陈代谢，助力肠道健康。
冬季孩子肠道健康的守护，离不开家长的细心呵护。合理调整饮食结构，让营养补充更贴合孩子的消化能力；及时用科学的益生菌制剂调理肠道，帮助恢复菌群平衡；再配合适量活动和充足饮水，就能全方位为孩子的肠道筑起“保护墙”。
家长不必过度焦虑，只要遵循“按需进补、科学调理”的原则，就能让孩子在冬季既享受美食、补充营养，又能远离消化不良的困扰，拥有健康的肠道和强健的体魄。
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李震