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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

　　蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。

　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

　　第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。

本月行业报告披露新动态从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

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　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

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来源：中国国防

报据日媒报道，日本政府计划派遣海上自卫队“最上”号护卫舰前往澳大利亚进行“现场营销”，目的是在高达百亿澳元的澳大利亚护卫舰项目竞标中，与德国展开最后的对决。这场竞标不仅关乎一笔巨额武器装备订单，更反映出日本在军事外交和战略布局上的多重考量。澳大利亚海军于2024年2月宣布，计划采购11艘新型护卫舰，以替换老旧舰艇，预计投入111亿澳元（约合70亿美元）。澳大利亚要求采用合作开发方式，在合作方现有的主力护卫舰基础上联合研发，前3艘在合作方国内船厂建造，其余8艘转到西澳大利亚州亨德森造船厂进行制造。据悉，澳大利亚计划在今年内确定合作伙伴，并开始技术设计，预计2029年开始接收新舰。目前，西班牙、韩国等竞标者相继出局，候选名单上仅剩日本和德国。为在此次竞标中战胜德国基于MEKO多用途标准护卫舰的低成本研发方案，日本政府集合相关职能部门与三菱重工等企业，成立官民联合委员会，向澳大利亚推出基于日本海上自卫队最上级护卫舰的研发方案。日本政府表示将全力支持此次竞标，若获得此订单，为澳大利亚造舰的优先级将高于日本海上自卫队。最上级护卫舰强调水雷作战，航空甲板下方设有水雷任务舱，可容纳数十枚水雷，并搭载无人水面艇、无人潜航器等执行反水雷作战任务。这种设计对于易被海上封锁的岛国日本来说十分适用，但对于地域广阔的澳大利亚而言，实用性将大打折扣。即便日本根据澳大利亚情况进行设计调整，也很难完全符合澳大利亚需求。日本争夺澳大利亚护卫舰订单背后有多重战略企图。一是突破武器出口限制。近年来，日本多次修订武器出口法规及实施方案，与英国、意大利、菲律宾等国签署防卫装备出口相关协议，意图在国际军贸市场上占据一席之地。然而，除了与英国、意大利联合研发下一代战斗机外，日本在主战武器方面的订单几乎一无所获。突破法规限制后对产业复苏的期待，使日本在此次澳大利亚护卫舰合同争夺中充满紧迫感。一旦中标，日本将有机会通过装备技术捆绑，将澳大利亚纳入其主导的“安全技术联盟”，构建美日澳武器系统互联互通网络，进而长期占据澳大利亚军贸市场。二是提升日澳军事关系。一段时期以来，日澳军事互动日益频繁。双方签署新的《安保合作共同宣言》，将双边关系提升至新层次，《互惠准入协定》的生效让日本自卫队战斗机编队实现在澳短期部署，澳大利亚军队也首次赴日参加军事演习。两国军事互动从表层的军事互访、机制构建和联合军演，向技术合作、作战协同等深层次发展。若日本主战军舰成功加入澳大利亚海军序列，未来日澳在联合推进项目研制、交付列装等方面的长期对接，将带动更多深层次军事互动，推动双边军事关系朝同盟方向迈进。三是加强地区战略布势。日本在美国划定的框架内，以共同应对地区威胁为借口，频繁拉拢澳大利亚插手亚太地区事务。一旦澳大利亚海军装备日式军舰，其干预区域事务的能力势必进一步增强，日本意图借此拉帮结派，扰乱地区秩序

东部战区回：应