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今日研究机构公开最新研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:官方服务专线，支持多品牌报修
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今日监管部门发布政策更新打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:售后服务维修中心电话，支持多渠道服务
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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布
6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。
案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相
宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品
宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相
安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获
安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。
本月行业协会披露研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布
6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。
案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相
宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品
宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相
安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获
安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案
国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。
多彩贵州网讯(本网记者应腾)文博资源与“大思政课”并非新鲜议题，但如何让其从“物理叠加”走向“化学反应”，真正让青少年“入脑入心”，贵州省博物馆的探索给出了生动注脚。
9月22日以来，贵州省博物馆创新推出“烽火黔中八十载，思政铸魂育新人”联动教育活动，携手省内23所院校，通过“大思政课”“巡展进校园”“讲解员招募”特色板块，共同构建起“馆校联动、多维赋能”的思政教育新体系，实现了文博资源与思政教育的深度耦合。
校馆携手让思政课“动起来”
把课堂搬进博物馆
让历史从“课本概念”变“身边故事”
当历史事件“跳”出课本在展厅“重生”，当文字“活”成可感场景，当“会聊天的NPC”走进课堂，这便是贵州省博物馆“烽火黔中八十载，思政铸魂育新人”联动教育活动带来的新玩法。
在中国人民抗日战争暨世界反法西斯战争胜利80周年之际，课程依托贵博《华夏同御侮黔山续文脉——纪念中国人民抗日战争暨世界反法西斯战争胜利80周年文化？文物？文献展》的170余件套抗战文物与4处场景复原，由博物馆讲解员与贵阳实验三中教师组成“双师”，将学科知识、价值观引导与严谨历史细节无缝衔接。
把课堂搬进博物馆
“既保历史专业，又融知识价值，破解思政课‘生硬灌输’难题。”贵阳实验三中历史组中学二级教师田苗苗告诉记者，当传统课堂的边界正在消融，历史的“打开方式”正在被优化。
针对“1200万贵州人如何修‘生命线’”“西迁学府如何‘逆袭’”“文物与生命孰重”等学生好奇的问题，课程以NPC、数字人、任务卡等环节打造沉浸式体验，50分钟内，历史从“课本概念”变为“身边故事”，学生从“被动听”变为“主动探”。
当“会聊天的历史NPC”走进课堂，也让历史从“课本概念”变“身边故事”
“就像踩进了‘历史传送门’。”这是上课期间，不少同学交流时提到的感受之一。除了课上的探究、体验与思辨，同学们在课后的“文物思政微作业”上，将感悟化为文字、绘画或短视频，让学习成果得以升华和传播。
而这堂“会聊天的历史课”，正是文博资源赋能思政课，实现“1+1＞2”育人效能的生动体现。
实现“1+1＞2”育人效能的生动体现
送“展”上门
构建“时时可学”的红色育人磁场
11月6日，一堂以“博物馆里的抗战史”为主题的思政课在贵阳市新东门小学开讲，这次课堂的“主角”，是来自贵州省博物馆《文物里的长征——贵州省馆藏红色文物图片巡展》。
与传统博物馆展览进校园不同，巡展不仅有红色文物高清图片，更辅以珍贵藏品模型，不仅有博物馆志愿者讲解，博物馆的讲解员也走进课堂让这本“可移动的立体教科书”，通过多维展现历史细节，为同学们带去生动直观的学习体验。
珍贵藏品模型多维展现历史细节
“送‘展’上门的初衷，将优质文博资源延伸到校园，让红色文化教育更贴近学生日常、更具渗透力，从而解决传统思政教育中资源分散、体验受限、情感联结弱的痛点。”贵州省博物馆社会教育部主任张婵告诉记者。
“资源下沉”推动“教育升温”的实践中，45分钟的课程里，在博物馆讲解员的引领下，尘封的抗战往事被娓娓道来，深深吸引了在场学生，在专业解说的引导下，学生从具体物证中辨析历史细节，帮助他们理解贵州作为抗战大后方，在兵员补充、物资转运、难民安置与文化薪传上的不可磨灭贡献。
学生从“被动听”变“主动探”
有趣的是，课程还创新融入AI机器人等科技元素，结合文物模型、小剧场等，让思政课既有“智”感又有情怀。课程以“博物馆里的抗战史”为主线，打造了沉浸式课堂。炫技的背后，是技术与思政教育内容、目标及学生认知规律的深度融合，直击传统思政课痛点。
将AI机器人融入思政课程
“请文博资源进校园，就是给孩子们的学习“加特效”，让知识更立体。”对此，贵阳市十四中学党总支书记张妍认为，学校积极引进展览与博物馆资源，不仅是教学手段的创新，更是育人理念的深化：“学生们在‘文物会说话’的氛围中，学习的主动性和探究欲明显增强，这正是我们期望看到的育人新气象。”
截至12月15日，贵州省博物馆联合贵州财经大学、贵阳市实验三中、贵阳市第十八中学、贵阳新世界学校、清镇一中等大思政课50余场、红色巡展15场，覆盖7000余名师生及观众，并与贵阳实验三中等共建对标课程3门。
“双向互动”与“深度学习”的升级
“我们还将与贵阳市南明区教师学习与资源中心携手筹划，梳理可复制推广的教学案例。”张婵告诉记者，通过跨界整合文博与院校资源，创新破界摒弃‘课堂灌输’，以沉浸式体验、讲解、巡展为新载体，探索思政+劳育课、思政+体验课、思政+科技课，实现文化育人与思政育人的同频共振。
送展进校园
招募培优
从“受教”到“传薪”的能力跃升
在“烽火黔中八十载，思政铸魂育新人”联动教育的育人链条中，“青年之声”学生讲解员招募计划是承上启下的关键一环。它不仅要完成从“思政感悟”到“文化传播力”的核心能力转化，更通过“教师赋能+学生培养”的双轮驱动，让红色文化从“被听见”变为“被讲述”，从“个体感悟”变为“群体传承”。
构建“时时可学”的红色育人磁场
支撑这一转化的，首先是对教师能力的先行赋能。
10月22日，贵州省博物馆与贵阳市南明区教师学习与资源中心192名历史、地理教师开展跨学科联合教研活动；11月27日，与贵阳市十四中开展跨学科馆校课程研发。
“馆校合作不是简单的资源供给，而是构建‘文物为核、学科为脉、实践为要’的协同机制。”张婵认为，通过将历史、地理、思政等与文物所承载的历史信息、文化内涵有机融合，系统开发出文物+学科、文物+实践探究路径，让文物真正成为连接知识、启迪思维、涵养价值的纽带。
校馆联动打造“可触摸的思政课”
与此同时，贵州省博物馆将通过公开招募与严格筛选，集结一批对历史文化满怀热忱的同学，组建“文博人才储备库”。入选的学员，将接受博物馆量身定制的系统专业培训，考核合格后，将被授予官方志愿者证书，并有机会在博物馆日常开放、校园巡展专场及线上平台承担讲解任务，实现“让学生从思政教育的受益者，到红色文化的传播者”的蜕变。
从“一堂课”到“一种模式”的探索
从“一堂课”到“一种模式”，从“资源输入”到“人才输出”，贵州省博物馆通过“烽火黔中八十载，思政铸魂育新人”联动教育活动，让文博资源不再是思政课的“辅助材料”，而成为激活学生兴趣、连接历史与现实、培育价值观的关键引擎。
当越来越多的“红色文化传播者”从校园走向社会，红色基因便在这“受教—传薪”的循环中，完成最具生命力的青春接力。
记者：应腾
一审：张思渝
二审：郭邱磊
三审：张超