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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

　　蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。

　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

　　第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。

今日行业协会披露行业新成果从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

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在军事装备领域，战机的地位举足轻重，它不仅是空军实力的象征，更是国家科技和工业水平的集中体现。回顾历史，中国战机的发展历程，曾一度依赖外部引进，而俄罗斯，作为苏联军事遗产的主要继承者，自然成为了中国军备进口的重要来源。

然而，如今一些俄罗斯专家却对当年向中国出口苏-30MKK战机的决定深感懊悔，这究竟是何原因？

上世纪90年代，中国空军正处在一个急需提升实力的关键时期。当时，二代机仍是中国空军的主力，但在面对现代战争的需求时，其性能已显捉襟见肘。正是在这样的背景下，中俄达成了引进苏-27战机的协议。

苏-27虽强，却更偏向于空中作战，对地攻击能力不足。为了满足中国空军对多用途战机的迫切需求，苏-30MKK应运而生，并顺利进入了中国空军的装备序列。

苏-30MKK的到来，为空军部队注入了一剂强心针。它不仅带来了先进的空对空作战能力，更重要的是，其强大的对地攻击能力，让中国空军首次拥有了远程精确打击的能力。

随着苏-30MKK及配套武器的陆续引进，中国空军的作战半径和打击精度都得到了显著提升。这些战机的加入，不仅增强了我们空军的实战能力，更在无形中推动了中国航空工业的发展。然而，正是这一看似双赢的交易，如今却让俄罗斯专家扼腕叹息。他们的担忧并非无的放矢。

苏-30MKK作为我方深度接触和研究的苏-27系列战机之一，其先进的设计理念和核心技术，为中国航空工业提供了宝贵的借鉴。通过对苏-30MKK的深入研究和逆向工程，中国逐渐掌握了苏-27系列的核心技术，为后来自主研发歼-11系列战机奠定了基础。

这一转变对俄罗斯来说是巨大的挑战。原本期望通过军售持续赚取利润，并维持与中国在军事领域的紧密联系，但如今却发现，中国已经逐渐摆脱了对俄制战机的依赖。近年来，中国空军不仅大量列装了自主研发的歼-10、歼-16等先进战机，更在隐形战机、无人机等领域取得了显著进展。

这些成就的背后，都离不开当年对苏-30MKK等俄制战机的深入研究和借鉴。俄罗斯专家的懊悔并非没有道理。从短期看，出口苏-30MKK确实为俄罗斯带来了丰厚的经济收益，我方进口了100多架，花费了45亿之巨。

但从长远来看，这一决定却可能让俄罗斯，失去了在中国空军装备市场的主导地位。如今，中国空军已经具备了自主研发和生产先进战机的能力，对俄制战机的需求大大减少。即便是在发动机技术等关键领域，中国也在加速推进自主研发和替代进程。

当然，历史没有如果。俄罗斯当年的决定是在特定历史条件下做出的，其背后的复杂性和多面性不容忽视。但这一事件却给我们提供了一个深刻的启示：在军事合作中，既要注重眼前的利益，更要着眼长远的发展。时刻把不断推动自主创新和技术进步放在首位。这是推动军事力量发展的根本动力。返回搜狐，查看更多

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