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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

　　第12批集采‌新增参比制剂“不带量复活”机制，明确“对报价未入围的参比制剂”，若主动下调报价至不高于熔断锚点的3倍且低于最高有效申报价，可获得‌中选身份‌，同时不占用入围名额、无约定采购量。‌‌南京大学卫生政策与管理研究中心主任顾海认为，这将有利于满足临床多元化用药需求。

　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

　　蒋昌松：临床需要哪个厂家的某种药品，就报这个厂家的这种药品，更好地来满足临床的选择权，更好地保障这些患者用药的延续性，也更好把这些临床认可度高、质量和供应都稳定的产品遴选出来，有利于集采的稳定落地执行。

　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

　　第12批集采还重点强化知识产权管控，明确要建立起全环节的专利合规“防火墙”，对于其中8个涉专利争议品种，明确企业若无法在申报截止前提交知识产权承诺书或作出“无侵权承诺”，相关产品将在省级医药采购平台予以撤网。

今日官方通报行业政策变化从“唯低价”到“稳临床” 集采开始治“内卷”了

　　第12批国家组织药品集采启动申报，65个药品品种成功纳入集采范围，“反内卷”原则下怎样精确匹配临床需求？

　　第12批国家组织药品集中带量采购工作近日启动，预计将于近期组织开标。数据显示，前11批国家组织药品集采已经覆盖了超过490个品种药品，而本次集采共筛选了65种药品。

　　从去年的第11批集采开始，国家医保局就提出了“稳临床、保质量、防围标、反内卷”的原则，这四大原则在第12批集采的填报要求中也得到了非常明显的体现。

　　稳临床、保质量、防围标，这三个原则大家都很容易明白，那么，这条“反内卷”又该怎么理解？在这些原则的基础上，如何保障集采药物更加匹配群众的用药需求和临床需求？

　　按照《第12批国家组织药品集中带量采购公告(第1号)》明确，本次集采涉及65个品种，治疗领域覆盖了代谢性疾病、心血管系统疾病、消化系统疾病、肿瘤疾病等多个领域。

　　首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任蒋昌松表示，从规则上看，第12批集采继续坚持“稳临床、保质量、反内卷、防围标”的原则，优化了第11批集采中采取的报价锚点机制，严控低价内卷。

　　蒋昌松：在反对过度内卷的方面，这一次在第11批集采的基础上提出了进一步的优化规则，如果说某个企业的报价低于了入围均价的两个标准差，这个价格通常可以认为是一个异常的相对极端的低价，这样的中选产品不占用入围名额，也不纳入熔断锚点的计算，不影响正常报价的产品。

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　　顾海：一些原研药虽然价格较高，没有进入中选名单，但临床医生和部分患者仍然存在使用需求。本次新增了参比制剂报价未入围但允许“复活”的机制，更贴合临床实际需求。

　　此前，第11批集采首次引入了允许医疗机构按照具体厂牌进行报量的机制，也就是医疗机构既可以选择按‌药品通用名‌报量，也可以选择按‌具体厂牌进行‌报量，旨在平衡临床选择权与市场稳定性。第12批集采继续沿用这一规则。国家组织药品联合采购办公室表示，未纳入医疗机构填报需求量的药品厂牌，若满足申报资格并在规定时间内完成集采投标报名并审核通过，仍可参与本次药品集中带量采购投标。

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　　在资质方面，此次集采规则再次提高中选“门槛”。蒋昌松解释，除了延续“申报企业不少于2年同类型制剂生产经验、申报药品的生产线两年内不存在不符合GMP要求的情形”等资质门槛外，还在中选药品质量保障等方面作出强化规定。

　　蒋昌松：从强化质量保障方面，在延续前面这些批次的基础上，还提出来，中选的药品包装不能够降级，比如说原来是独立的铝塑包装不能够降级为多剂量的塑料瓶装；药监部门也提出要求，要做质量的回顾性检查证明，进一步强化中选产品的质量。

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在70多年前的太平洋战场上，有一场战役至今让美军不愿提起。因为太丢人了。这就是基斯卡岛战役，一场兵力悬殊却战果离奇的战争，美军3万大军登陆，损员300多人的情况下，最后却发现敌人只有三条狗。

基斯卡岛，位于美国阿拉斯加州，本是宁静之地，却因二战的烽火被卷入战争。日军在中途岛海战后占领此岛，虽然战略价值不大，但意义重大——这是美国领土首次被外敌侵占。美军自然不能忍，决定夺回这座小岛。

在此前的阿图岛战役中，日军展现出的“集体玉碎”精神，让美军心有余悸。因此，在策划基斯卡岛战役时，美军异常谨慎，生怕重蹈覆辙。他们集结了三万大军，上百艘军舰，准备1943年8月一举拿下这座小岛。

然而，日军大本营却早已看清形势，认为继续坚守基斯卡岛只是无谓的牺牲。于是，他们决定撤离。7月29日终于等来了时机，借助阿拉斯加沿海的大雾天气，日军成功瞒天过海，将所有士兵撤离。在撤离前，日军还给美军留下了一份“大礼”——地雷和水雷。

美军对此浑然不知，他们还在对空无一人的基斯卡岛进行猛烈的轰炸，一炸就是10多天。8月中旬，美军认为轰炸已经取得了显著效果，于是决定登陆。在航母、战列舰和驱逐舰的掩护下，三万美军、数百架战机，踏上了基斯卡岛的土地。

然而，迎接他们的不是激烈的战斗，而是死寂。美军在岛上搜索了许久，连个人影都没见到。直到他们踩到了日军留下的地雷，才意识到情况不妙。更荒唐的是，因为浓雾影响，美军还误将自己人当成了日军，引发了一场激烈的交火，造成了不必要的伤亡。

三天后，美军又遭受了重创——一艘驱逐舰触发了日军布设的水雷，70余名美军士兵丧生。而在这场战役中，总伤亡超300人，美军唯一的“战果”就是俘虏了三条日军留下的狗狗。

这场战役的荒诞程度令人咋舌。美军花费了大量的人力、物力和财力，最后却竹篮打水一场空。而日军则凭借智慧和勇气，以零伤亡的代价成功撤离。这场战役也成为了美军太平洋战场上的一大耻辱。

值得一提的是，在美军登陆后，因日军的一个小手段，还引发了美军的恐慌。当时，日本撤退时，故意在一个营地门口挂一个牌子：“鼠疫患者收容所”。这可把美军吓坏了，毕竟鼠疫可是令人闻风丧胆的存在。

美军迅速采取了防疫行动，疯狂打疫苗。后来调查发现，压根没有什么鼠疫，纯粹是日本人在耍美军。事后，日军还将这场战役拍成了电影《太平洋奇迹的作战》，再一次讽刺了一波美军。

基斯卡岛战役虽然荒诞，但它也给我们留下了一些启示。在战争中，智慧和勇气往往比单纯的兵力优势更重要。而面对复杂多变的战场形势，需要保持冷静和清醒的头脑，才能做出正确的决策。返回搜狐，查看更多

游戏还没：出差评满天飞了