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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

最新研究机构披露最新研究结果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

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据半岛电视台7月18日报道，叙利亚南部德鲁兹人和贝都因部落的武装冲突，正让该国局势变得愈发紧张。而以色列借口保护德鲁兹人，不仅空袭叙首都大马士革，还向边境地区大举增兵。

01

叙方处置不当火上浇油

半岛电视台指出，本轮冲突的导火索，是叙南部德鲁兹人与当地贝都因部落，长期以来的相互敌视和争端摩擦。

特别是前一段时间，贝都因武装分子在途经当地的干线公路非法设卡，勒索、绑架德鲁兹商人，导致双方矛盾激化，最终酿成数百人死亡的流血冲突。

外媒指出，事态恶化至此，与叙当局处置不当、“拉偏架”也有关系。

据路透社报道，被派去平息冲突的叙安全部队约1200人，配备战车、火炮，其迅速控制了苏韦达省70%以上的地区。

但很快，叙安全部队就与贝都因部落联手，将枪口指向德鲁兹人。

他们不仅枪杀德鲁兹平民，还洗劫和焚烧房屋，抢走汽车和家具。外媒称，遭其当街处决者或超80人。

英国广播公司称，叙当局执政以来，对待阿拉维派、德鲁兹人等少数族群并不友好。

据法国24电视台报道，今年3月，叙安全部队镇压该国沿海地区反抗活动，造成约1700名阿拉维派平民丧生。

幸亏驻扎当地的俄军出手相救，将大批逃难百姓接入基地内保护起来，才使更多人免遭屠戮。

02

德鲁兹人有个“硬后台”

相比之下，德鲁兹人可没那么好欺负。

美联社称，德鲁兹人是生活在叙利亚、黎巴嫩和以色列的少数族裔，总人口不到200万，素以骁勇善战著称。

目前，以色列境内生活着约13万德鲁兹人，仅占该国人口1.3%。

但1957年以来，通过踊跃参军参战，或加入警察和安全部队，这个小族群凭借军功在以色列逐渐站稳脚跟。

外媒称，富有尚武传统的德鲁兹军人，在以色列军事体系中是一支“非常强大且特殊”的力量。

如今，在以色列政坛、军界和情报部门，德鲁兹人都颇具影响力。比如7月16日，以军德鲁兹裔退役准将阿迈尔，就指责叙当局“实施种族灭绝政策”。

出于多重考量，以色列选择站在德鲁兹人一边，以“保护者”身份对叙利亚发动攻击。

据英国广播公司报道，过去一周，以军对叙境内超160个目标实施空袭。

其中，既有位于大马士革的叙要害部门，也包括叙安全部队的人员、坦克、火箭炮和武装皮卡。

甚至有外媒提前在叙军事总部对面架好摄像机，实况拍下了整幢大楼10秒内连挨以战机4枚炸弹的场景。

03

冲突各方都在磨刀霍霍

叙境内冲突发生后，以总理内塔尼亚胡、防长卡茨纷纷发声，称“不会允许叙利亚的70万德鲁兹人继续受到伤害”，并警告要给叙方以“痛苦打击”。

据《以色列时报》报道，以军参谋长扎米尔中将下令增调部队前往叙以边境，“通过武力手段制止对叙境内德鲁兹人的袭击”。

以军方也发表声明，称将在戈兰高地部署2个师的兵力，并向该区域增派无人机和战斗机，“为持续战斗做准备”。

外媒还称，大约1000名以色列籍德鲁兹人已越过边境围栏，进入叙境内支援本族同胞。他们中有不少人曾在以军服役，具备一定战斗素养。

以色列高层甚至担心，如果事态继续升级，以军中的德鲁兹官兵可能也会自行脱队，跑去参战。

另一方的贝都因部落，同样不甘示弱，正四处“摇人”，呼吁叙利亚其他省份的部落前来助阵。

而叙当局态度也挺强硬，宣称要动用一切手段“捍卫领土与合法权利”，还以停火协议破裂为由，将先前撤走的安全部队重新部署到苏韦达省。

有分析认为，当地局势演变仍有待观察，不排除可能会进一步升温，导致冲突的烈度、规模和范围更趋扩大。

不：{止在身体}儿童全方位疼痛管理