作者:毛萱豪发布时间:2026-06-26 20:13:20 点击数:17085

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售后服务上门服务电话,智能分配单据:打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

  6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

  案例一 账本现“串刷”记录,数据还原套保真相

  宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查,发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对,发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例二 账单时间对上了!保健品变医保药品

  宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点上高度一致,引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现,该药店于2026年1月6日14点24分许,将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例三 断电监控藏玄机,残存录像揭开串换真相

  安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查,现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称,设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后,调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看,确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品,药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息,并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如,店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算;店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例四 益生菌、蛋白粉“变身”?铜陵一药房串换套保被查获

  安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点及金额上高度一致,引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现,该药店于2026年2月19日12点42分许,将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品,并使用医保个人账户结算;于2026年3月26日13点53分许,将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。

本月行业协会披露研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

  6月15日电 据国家医保局微信公众号消息,为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治,2026年,国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动,不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

  案例一 账本现“串刷”记录,数据还原套保真相

  宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查,发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对,发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例二 账单时间对上了!保健品变医保药品

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  国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查,通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现,该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录,在结算时间点上高度一致,引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现,该药店于2026年1月6日14点24分许,将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品,并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例三 断电监控藏玄机,残存录像揭开串换真相

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  国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查,现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称,设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后,调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看,确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品,药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息,并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如,店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算;店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”,并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金,目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

  案例四 益生菌、蛋白粉“变身”?铜陵一药房串换套保被查获

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  维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店,通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金,均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代,任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴,严格依法合规经营,坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时,也提醒广大参保人,自觉规范就医购药行为,合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷,请立即向公安部门报案,如发现“回流药”相关线索,请主动提交医保等相关部门,切实维护自身合法权益,共同守护医保基金安全。


朋友圈都在晒"纽北"提的车

•致敬Bimmer心中的图腾!M4纽博格林限量版现已抵达M全国授权经销商

•BMWM的第二个家,纽博格林是最好的正名

•"机皇"在线,纽北特调,"纽博格林限量版"名正言顺

•当智能科技遇上纽博格林,卓越驾趣更聪明,更好玩,更安全

提到德国尼尔堡小镇的纽博格林,映入脑海的是多达73个凶险弯角、海拔落差高达300米、最大路面斜度为17%、单圈全程超20.8公里的纽北赛道。这里,不仅是众多bimmer追求高端性能的信仰和图腾,更是BMW卓越驾控基因的孕育之地。

BMW是全球第一家在纽博格林北环建立研发测试工作室的汽车品牌

作为全球第一家在纽北建立研发测试工作室的汽车品牌,BMWM自1972年创立以来,始终没有停止创新步伐,打造了一个个将赛车体验带到公路的传奇典范。如今,全国限量仅53台、"纽北含量"最高的宝马车型——新BMWM4纽博格林官方合作限量版,现已登陆BMWM全国授权经销商,可谓是稀缺中的稀缺,值得每一位向往纽北传奇的车迷为之倾慕。

不仅如此,BMWM正在用智能科技让驾驶乐趣走得更远。作为驾驶爱好者的"大玩具",专为卓越驾驶乐趣而生的BMWM,不仅可以在激情驾驶时将情绪价值拉满,更在智能数字化技术加持下,将驾驶乐趣的可玩性提升到了新的高度。从纯粹驾趣到智能驾趣,M更值得期待!

BMWM的第二个家,纽博格林是最好的正名

宝马与纽博格林"关系好",不仅是因为宝马车主们爱往这扎堆,还因为这里是BMWM实现完美调教和见证荣耀的"后花园"。在刚刚结束的2025纽博格林24小时耐力赛上,BMWM4GT3EVO力挽狂澜拿下被誉为最严酷耐力赛的冠军,至此宝马已在此斩获遥遥领先的21次冠军,成为该赛事有史以来当之无愧的"纽北之王",足以印证其赛道基因的强盛。驾控之心并非徒有虚名,透过顶级赛车运动,BMWM不断将前沿赛车技术下放到高性能公路车型上,而获得驾控圣地的官方认证才是终极认可。

BMWM4GT3EVO获得2025年纽博格林24小时耐力赛冠军

宝马与纽博格林的官方合作伙伴关系,可以说是一段近40年的强强联手篇章。在纽博格林赛道,bimmer不仅可以在赛道看台、围挡以及拱桥上看到显眼的BMWM标识,更可以在纽北感受BMWMRingTaxi飞车体验,以及在BMWM研发测试中心参观,感受BMWM与纽博格林的紧密关系。为了这份热忱与情绪价值,BMWM与德国纽博格林赛道官方合作为大家带来了新BMWM4纽博格林官方合作限量版,以赛道之名,致敬卓越性能!这款当下唯一经"纽博格林赛道官方认证"的BMWM4,不仅传递了BMWM在纽博格林赛道的传奇荣耀,更展现了BMWM"源于赛道,但不止于赛道"的高性能哲学。

纽博格林赛道上的BMW标识

"机皇"在线,纽北特调,"纽博格林限量版"名正言顺

新BMWM4纽博格林限量版上搭载的M专属S58高性能3.0升直列六缸双涡轮增压发动机,可最大输出傲视群雄的530匹马力,无论升功率还是高转速线性表现在同级中都是"机皇"的存在。作为新晋纽北冠军赛车M4GT3EVO同源的大心脏,该发动机采用了更大的缸径、更小的行程以升级高转速表现,从曲轴、连杆、活塞的锻造强化、到高负荷下油压稳定的双350bar高压油泵,再到保证激烈驾驶时机油润滑稳定性的双腔结构镁合金油底壳,其全方面的性能表现无可撼动。

新BMWM4纽博格林官方合作限量版还融入诸多纽博格林赛道元素及CS系列车型专属设计,尤其经宝马个性化定制的"磨砂深绿色"车漆,无疑是对纽博格林"绿色地狱"称号的精彩诠释。更多专属特色诸如在车身前后提供了原厂手工喷涂的M赛车条纹、经过多道工序打磨喷涂的M进气格栅搭配专属红色装饰边框、赤金铜色锻造双辐轮毂、以及迎宾踏板上"nürburgring1/53"标识,也让每一次上车都极具仪式感。前排M碳纤维桶形座椅采用了专属的红黑色搭配,且头枕处还增加了红色纽北赛道图的刺绣,鲜明展现了M4纽博格林限量版的独有氛围。

新BMWM4纽博格林官方合作限量版

当智能科技遇上纽博格林,卓越驾趣更聪明,更好玩,更安全

科技并非是为了取代驾驶者,但可以让每一次驾驶都更精准,更安全,更富有乐趣!M车型独有的M精英驾驶模式,可记录赛道圈速、G值、以及漂移等专业数据,分析车主的驾驶风格,给出优化建议,如同请了一位随车的"赛车工程师",帮车主不断提升操控极限。10级牵引力控制调节,精细调节出0-9共10个等级的牵引力控制,匹配漂移、猎弯、急加速、日常驾驶或操控训练等的不同需求,大大提升了操控的可玩性、精准性和安全性。

BMWM专属数字化-M漂移分析

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  • 使用语言:中文
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