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本周行业协会公开重要研究成果打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下:售后服务维修中心电话，支持多渠道服务

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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

今日行业报告传递新变化打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

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大皖新闻讯近年来，安徽新能源汽车产业蓬勃发展。2025年上半年，全省汽车及新能源汽车产量双双跃居全国首位。随着新能源汽车市场迅速扩大，动力电池回收利用成为行业亟待破解的关键课题。位于合肥新站高新区的安徽巡鹰新能源集团有限公司（以下简称“巡鹰新能源”），正以其领先的技术和完整的产业布局，为新能源产业链补上关键的“最后一公里”。

从动力电池回收开启“新能源之路”

巡鹰新能源坐落于合肥新站高新技术产业开发区，是集新能源研发、制造、运营、服务和投资整合为一体的集团化公司。巡鹰新能源于2013年切入新能源赛道，2017年进入动力电池回收利用市场，2018年起草安徽省首个动力电池地方标准，且首代巡鹰全自动锂电拆解装备正式投入使用。

2019年，巡鹰第二代巡鹰锂电池破碎拆解中试线正式落成投产，2022年布局汽车级动力电池、储能系统，完成全产业链补链、强链。2023年，巡鹰出行项目宣布落地，年产20万吨新能源动力电池材料循环利用项目启动，巡鹰能源科技储能系统集成项目基地开建。

2025年，巡鹰新能源实施“新能源+循环经济”双重战略，构建“材料端-电池端-客户端-回收端”的完整产业链，拥有动力电池、储能系统、回收应用、材料循环、巡鹰出行智能换电等五大核心业务板块，打通动力锂电池从生产、应用乃至循环利用的所有商业价值环节，完成新能源产业后市场的全链搭建。

作为新站高新区本土培育的新能源后市场标杆企业，巡鹰新能源已累计在当地投资超30亿元，先后建成了动力电池pack及整包系统生产基地、新能源动力锂电池研发及智能制造基地等项目。当前，巡鹰新能源正依托本地完善的产业生态与政策优势，持续放大“磁吸效应”，吸引更多上下游伙伴集聚，助力安徽加速打造具有全球影响力的新能源产业高地。

创新驱动拥有专利超千项

巡鹰新能源十多年的快速发展，得益于企业持之以恒地创新。

企业自主研发的移动式带电破碎回收一体机，通过“移动式回收+中央回收处理体系+高效环保处置系统”，具有带电破碎功能和全自动化拆解各种尺寸动力电池技术工艺，单条产能可达2000千克/小时，电池型号兼容程度可达95%以上，实现多级精细破碎，有价成分综合回收率达到99.5%，斩获安徽省第十届工业设计大赛银奖，入选安徽省首台套重大技术装备重点项目库。

同时，企业还成功研发出退役动力蓄电池剩余寿命预测、退役动力电池无损拆解、退役动力电池健康状态和残值快速评估、智能高效卷芯拆解等系列技术，建立了动力电池全生命周期管理平台，在退役动力电池回收拆解领域取得丰硕成果。

目前，巡鹰新能源拥有专利超千项，并取得一套核心自主知识产权体系，具备年产50GWh的电池集成和年产20万吨的电池回收处理能力，是国家高新技术企业、国家级专精特新小巨人企业、工信部《新能源汽车废旧动力蓄电池综合利用行业规范条件》白名单企业、安徽省绿色工厂、安徽省新能源汽车动力蓄电池回收利用区域中心企业。

如今，巡鹰新能源又在探索“全民换电”新模式，这同样依托“巡鹰出行”这一创新型换电运营模式。该模式以高品质换电模式构建“电池租赁+骑手换电”新生态，为用户提供“全场景换电续航服务”。具体来说，就是通过建设区域性综合服务示范网点，以新型商业模式运营为主，配套售后服务、区域经销商管理、回收网点布局等功能，建立动力电池全生命周期管理及回收渠道，打造从电池系统集成制造、电池回收和材料再生的循环经济。2025年3月18日，巡鹰出行完成全球首单基于换电实体资产的RWA（RealWorldAssets，真实世界资产），为低速电动车行业开辟了发展新路径。

产品创新迭代持续满足市场需求

创新之路并不平坦，但巡鹰新能源一直攻坚克难，砥砺前行。

2017年，巡鹰新能源进入废旧锂电池回收拆解领域，致力于实现废旧锂电池高效循环利用。当时，业内普遍采用手动拆解，不仅效率低下，而且危险性较高。为解决这一困境，巡鹰一次性投资2000万元，用于锂电池拆解设备研发与生产，研发团队开始探索一体化解决方案。经过365个日夜的努力，全自动化废旧动力电池拆解设备被成功研制，正式开启废旧锂电池高值回收环节。

2018年，当第一波动力电池退役潮开始，巡鹰新能源恰好切入到动力电池回收利用市场。该设备后经多次迭代，在整个回收过程中实现工业自动化、智能化，其拆解工艺达到国家标准。

2021年，为解决废旧锂电池在回收及存储过程中痛点，巡鹰研发团队再次开启攻关征程，自主研发移动回收处理一体机设备。在设备调试与验证过程时，面临重重挑战与困难，最终在当年年底成功研制出第一代移动式回收处理一体机设备。

“当前，电池技术日新月异，固态电池、氢能电池、刀片电池等层出不穷，尤其是电池正负极材料技术不断推陈出新，使得废旧锂电池规格多样，造成拆解困难。”巡鹰新能源董事长褚兵说，为适应市场变化趋势，巡鹰研发团队按照“使用一代，研发一代”创新原则，不断加大自主研发力度，推动回收设备持续迭代升级，让电池回收处理兼容性大幅提升。

将“产业最后一公里”填补完整

如今，巡鹰新能源的产品市场应用，已经覆盖动力电池、储能系统、回收应用、材料循环及智能换电等领域，其中整车电池模组、储能动力产品远销数十个国家和地区。同时，巡鹰逐步向低空经济、人形机器人、无人车等新兴产业领域渗透，并加大研发。

“通过全产业链布局、技术创新及规范化运营，我们努力解决退役电池回收乱、资源浪费等新能源汽车后市场中存在的部分问题，将这‘产业最后一公里’填补完整。”巡鹰新能源董事长褚兵介绍，巡鹰出行智能换电板块，也解决了低速电动车换电运营成本高、资产风险大的问题，为安徽新能源产业的高质量发展注入了新的动力。

在褚兵和他的团队看来，能源革命是一场持续数十年的产业马拉松，未来，巡鹰新能源会加大在后市场细分场景的布局力度，同时在循环经济上把整个产业链的价值发挥到最大，通过“多元应用场景+循环经济”的创新双轮驱动，为全球用户提供更高效、更绿色的新能源解决方案，成为行业探索与引领的重要力量。

大皖新闻记者刘旸实习生吴一倩

编辑陶娜

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