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售后服务上门服务电话，智能分配单据：命运多舛不言弃 新疆“90后”皮革匠人用刻刀守艺

　　新疆和静6月22日电 (史玉江)在新疆和静县，提起皮革加工制作技艺非遗代表性传承人尼曼才仁，熟悉他的人都会竖起大拇指：命运多舛，却闯出一片天地。

　　走进这位“90后”蒙古族小伙的工作室，牛皮、马皮、羊角料码得整整齐齐。墙角挂着马笼头、马鞭、雕花皮壶；案上是制作中的皮雕钱包、腰带。

尼曼才仁靠手艺收获口碑。毛阿拉腾图雅 摄

　　“我这辈子就做一件事：把蒙古族皮革加工制作技艺传下去。”尼曼才仁近日受访时说。

　　早年遭遇磨难 靠学皮艺谋生

　　35岁的尼曼才仁出生在和静县牧区，年幼时父母相继离世，靠着亲戚的接济长大。

　　中学时，命运再次给他沉重一击。经医院检查，确诊左侧股骨头缺血性坏死。腿部常年被病痛折磨，别说像同龄人一样奔跑玩耍，就连长时间站立都困难。因没钱承担数万元手术治疗费，只能辍学居家。

　　为了生计，他坚持打工，后厨、杂活都干过，可腿病总拖后腿。“能不能学个坐着干的手艺？”这个念头，让他与皮革加工制作技艺结缘。“马具和皮具，是草原生活的一部分。”

蒙古族传统皮具。史玉江 摄

　　在尼曼才仁看来，皮具是草原上牧民过日子的家伙：马要笼头、马鞭，出门要皮壶、皮囊，日常用钱包、腰带，手工鞣制、雕刻、缝制的最耐用。

　　“生牛皮要反复泡、刮、揉，去掉油脂杂质，才能变软、耐折、不裂缝。”初学皮雕，刻刀不听使唤，尼曼才仁指尖常被划破，伤口结了痂又磨破，久而久之，双手结满硬茧。

　　“那段时间最艰难，皮具销路不好。”尼曼才仁省吃俭用，哪怕吃泡面也要选购好皮料，做工不敷衍；常年忍着骨痛弯腰雕琢皮具。

　　病愈圆梦 让小众非遗技艺贴近大众

　　18岁前后，和静县残联、乡镇干部，对接新疆“集善·乐享健步”助行公益项目，将尼曼才仁纳入公益救助名单，并组织捐款助其摆脱困境。

　　经过专业骨科诊疗和康复理疗，尼曼才仁的病情逐步好转，疼痛大幅减轻，恢复正常行走、站立能力，彻底摆脱常年跛行的困扰。治好腿疾后，尼曼才仁于2014年赴内蒙古系统学习3年高端皮雕技艺，学成后返乡在和静县创办皮具工作室。

　　“马笼头要韧、要合马的脸型；马鞭要挺、握着手舒服；每一道缝线、每一个雕花，都差不得分毫。”尼曼才仁一直打磨技艺，靠手艺收获口碑。

　　如今，尼曼才仁做的马笼头，结实耐用，雕花精致，牧民们用了都夸好；皮壶、皮囊保留传统样式，又改良了封口与提手；皮雕钱包、腰带刻上骏马、草原羊、祥云纹，让小众非遗技艺贴近大众。

图为和静县民俗文化活动现场展示的马具。史玉江 摄

　　近年来，尼曼才仁的作品亮相和静县东归节、民俗展，游客们围着看，还买去当纪念品。

　　从“手艺人”到“传艺人”

　　自从有了自己的工作室，尼曼才仁开始收徒弟，并以当地残疾人为主。他用亲身经历鼓励患病同乡不要放弃对生活的追求，免费教他们鞣皮、雕花、做马具。“我小时候走了很多弯路，现在我会毫无保留地教给他们。”

　　尼曼才仁经营的马具配件与日常皮具均为纯手工制作，还可以私人定制，其中马具配件卖得最好。“我经常来这里购买皮革用具。”老顾客那日苏说。

　　通过手把手倾囊相授，目前，尼曼才仁的5名学徒从选皮、画稿到雕刻、缝制，都能独立完成作品。“跟随师傅学艺半年，已能独立创作，我会用心传承这门传统手艺。”学徒巴特尔考说。

　　如今，尼曼才仁依旧每天坐在工作台前，一刀一刀刻牛皮，一针一线缝皮具。有人劝他做网红摆件赚快钱，他却说：“只要我做的马具、皮具好用，比啥都强。”

　　尼曼才仁没有惊天动地的故事，却有一颗守艺的心。(完)

今日监管部门公开新进展命运多舛不言弃 新疆“90后”皮革匠人用刻刀守艺

　　新疆和静6月22日电 (史玉江)在新疆和静县，提起皮革加工制作技艺非遗代表性传承人尼曼才仁，熟悉他的人都会竖起大拇指：命运多舛，却闯出一片天地。

　　走进这位“90后”蒙古族小伙的工作室，牛皮、马皮、羊角料码得整整齐齐。墙角挂着马笼头、马鞭、雕花皮壶；案上是制作中的皮雕钱包、腰带。

尼曼才仁靠手艺收获口碑。毛阿拉腾图雅 摄

　　“我这辈子就做一件事：把蒙古族皮革加工制作技艺传下去。”尼曼才仁近日受访时说。

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　　35岁的尼曼才仁出生在和静县牧区，年幼时父母相继离世，靠着亲戚的接济长大。

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　　为了生计，他坚持打工，后厨、杂活都干过，可腿病总拖后腿。“能不能学个坐着干的手艺？”这个念头，让他与皮革加工制作技艺结缘。“马具和皮具，是草原生活的一部分。”

蒙古族传统皮具。史玉江 摄

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　　“那段时间最艰难，皮具销路不好。”尼曼才仁省吃俭用，哪怕吃泡面也要选购好皮料，做工不敷衍；常年忍着骨痛弯腰雕琢皮具。

　　病愈圆梦 让小众非遗技艺贴近大众

　　18岁前后，和静县残联、乡镇干部，对接新疆“集善·乐享健步”助行公益项目，将尼曼才仁纳入公益救助名单，并组织捐款助其摆脱困境。

　　经过专业骨科诊疗和康复理疗，尼曼才仁的病情逐步好转，疼痛大幅减轻，恢复正常行走、站立能力，彻底摆脱常年跛行的困扰。治好腿疾后，尼曼才仁于2014年赴内蒙古系统学习3年高端皮雕技艺，学成后返乡在和静县创办皮具工作室。

　　“马笼头要韧、要合马的脸型；马鞭要挺、握着手舒服；每一道缝线、每一个雕花，都差不得分毫。”尼曼才仁一直打磨技艺，靠手艺收获口碑。

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图为和静县民俗文化活动现场展示的马具。史玉江 摄

　　近年来，尼曼才仁的作品亮相和静县东归节、民俗展，游客们围着看，还买去当纪念品。

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　　自从有了自己的工作室，尼曼才仁开始收徒弟，并以当地残疾人为主。他用亲身经历鼓励患病同乡不要放弃对生活的追求，免费教他们鞣皮、雕花、做马具。“我小时候走了很多弯路，现在我会毫无保留地教给他们。”

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　　尼曼才仁没有惊天动地的故事，却有一颗守艺的心。(完)

干燥综合征是一种较为常见的自身免疫性疾病，主要影响外分泌腺，其中唾液腺和泪腺受累尤为显著，导致患者常常出现口干、眼涩等令人困扰的症状，严重影响患者的生活质量。本文旨在全面探讨干燥综合征导致口干眼涩的成因、中西医结合内外兼治的方法及其效果和意义。通过综合性探讨帮助患者和医疗从业者更全面地了解干燥综合征的治疗途径，从而采取更有效的措施改善患者状况。

一、干燥综合征引发口干眼涩的病理机制

(一)免疫系统异常攻击

干燥综合征是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地将自身的外分泌腺组织识别为外来入侵物，并对其进行攻击。唾液腺和泪腺作为外分泌腺的重要组成部分，首先受到损害。免疫细胞会浸润到腺体组织中，破坏腺体的正常结构和功能，导致唾液和泪液的分泌量显著减少，进而引发口干和眼涩的症状。

(二)腺体萎缩与纤维化

随着免疫攻击的持续进行，唾液腺和泪腺会逐渐发生萎缩和纤维化。腺体细胞的数量减少，功能丧失，使得原本正常的分泌功能难以恢复。这种不可逆的损伤进一步加重口干和眼涩的程度，患者可能会感到口腔干燥难忍，眼睛干涩、刺痛，甚至出现视力模糊等问题。

(三)神经调节紊乱

干燥综合征还可能影响神经系统的调节功能，导致神经对唾液腺和泪腺的支配出现异常。神经信号传递受阻，使得腺体无法接收到正常的刺激信号，从而无法正常分泌唾液和泪液。

二、中西医结合内外兼治的具体策略

(一)中医治疗

1.内服中药调理

中医认为干燥综合征属于“燥证”范畴，与肺、脾、肾三脏功能失调密切相关。根据患者的具体症状和体质特点，中医会采用个体化的中药方剂进行调理。例如，对于肺阴不足型患者，常用沙参麦冬汤加减，以滋养肺阴、润燥生津；对于脾胃阴虚型患者，则选用益胃汤加减，以健脾和胃、养阴生津；对于肝肾阴虚型患者，会使用六味地黄丸加减，以滋补肝肾、益阴润燥。这些中药方剂通过调节人体的阴阳平衡，改善脏腑功能，从根本上缓解口干眼涩的症状。

2.外治法辅助

除了内服中药，中医还采用多种外治法来辅助治疗干燥综合征。针灸是常用的方法之一，通过刺激特定的穴位，如太溪、三阴交、廉泉等，可以调节经络气血，促进唾液和泪液的分泌。此外，中药熏蒸也是一种有效的外治法，将具有润燥作用的中药煎煮后，用蒸汽熏蒸眼部和口腔，能够直接作用于局部组织，缓解眼干和口干的症状。

(二)西医治疗

1.人工替代疗法

对于口干症状，西医常采用人工唾液来缓解。人工唾液可以模拟天然唾液的成分和功能，起到润滑口腔、防止口腔感染的作用。常用的有羧甲基纤维素钠溶液、山梨醇溶液等。对于眼涩症状，则使用人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等，这些人工泪液可以补充泪液，减轻眼睛的干燥和不适。

2.免疫调节治疗

由于干燥综合征是一种自身免疫性疾病，西医还会采用免疫调节药物来治疗。常用的药物包括糖皮质激素、羟氯喹等。糖皮质激素可以抑制免疫系统的过度反应，减轻炎症损伤，但长期使用可能会带来一些副作用，如骨质疏松、血糖升高等。羟氯喹则具有调节免疫、抗炎等作用，副作用相对较小，但需要长期使用才能看到效果。

(三)内外兼治的综合方案

中西医结合内外兼治是将中医的整体调理和西医的对症治疗相结合，发挥两者的优势，提高治疗效果。在治疗过程中，医生会根据患者的具体病情和身体状况，制定个性化的综合治疗方案。例如，对于病情较轻的患者，可能以中医治疗为主，通过内服中药和外治法来调理身体，缓解症状；对于病情较重的患者，则在中医治疗的基础上，联合西医的人工替代疗法和免疫调节治疗，以更快地控制病情，减轻症状。

三、中西医结合内外兼治的效果和意义

(一)症状缓解效果显著

中西医结合内外兼治能够从多个角度、多个层面作用于干燥综合征，全面缓解患者的口干眼涩症状。中医的调理作用可以改善患者的整体身体状况，增强机体的免疫力和自我修复能力；西医的人工替代疗法可以直接补充缺失的唾液和泪液，迅速缓解症状；免疫调节治疗则可以控制疾病的进展，减少炎症损伤。三者相互配合，能够取得比单一治疗方法更好的效果。

(二)提高患者生活质量

干燥综合征导致的口干眼涩症状会影响患者的日常生活和工作。通过中西医结合内外兼治，患者的症状得到缓解，能够正常进食、说话和进行日常活动，生活质量得到显著提高。同时，这种综合治疗方式还可以减少并发症的发生，如口腔感染、角膜损伤等，进一步保护患者的身体健康。

(三)促进医学交流与发展

中西医结合内外兼治干燥综合征的实践，促进中医和西医之间的交流与合作。在治疗过程中，医生需要综合运用两种医学理论和方法，相互借鉴、相互补充。

四、结语

干燥综合征引发的口干眼涩症状给患者带来了痛苦和不便。中西医结合内外兼治作为一种综合性的治疗方法，能够充分发挥中医和西医的优势，从病理机制入手，通过多种治疗手段相互配合，全面缓解患者的症状，提高生活质量。中医的个体化调理和外治法与西医的人工替代疗法和免疫调节治疗相得益彰，为干燥综合征的治疗提供了新的途径。

范晓丽广西桂平市第二人民医院

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