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售后服务上门服务电话，智能分配单据：打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例二 账单时间对上了！保健品变医保药品

　　宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房保健品串换药品套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点上高度一致，引起检查人员警觉。进一步核查监控视频发现，该药店于2026年1月6日14点24分许，将保健品“阿法林-润康营养素补充剂”串换为“复方氨酚烷胺胶囊”“肾石通颗粒”等医保药品，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市老百姓锦润秀府大药房的行为涉嫌将保健品串换为药品违规使用医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

　　安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店食品保健品串换药械套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店进行突击检查，通过对医保结算系统和药店销售系统比对发现，该药店销售系统中部分保健品、食品的交易记录与医保系统中部分药品的结算记录，在结算时间点及金额上高度一致，引起了检查人员的注意。随即开展深入核查发现，该药店于2026年2月19日12点42分许，将食品“益生菌固体饮料”串换为“三七”“枸杞子”等医保药品，并使用医保个人账户结算；于2026年3月26日13点53分许，将食品“益生菌固体饮料”“蛋白粉”串换为“三七”“西洋参”等医保药品，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵安民大药房连锁有限公司立新店的行为涉嫌将食品、保健品串换为药品等套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　维护医保基金安全是全社会的共同责任。医保部门郑重提醒广大定点零售药店，通过倒卖“回流药”、空刷、串换、骗取或套取医保基金，均是违反医疗保障相关法律法规的违法行为。大数据时代，任何违法违规行为都无处遁形。各定点药店应以案为鉴，严格依法合规经营，坚决杜绝任何形式的医保基金滥用行为。同时，也提醒广大参保人，自觉规范就医购药行为，合规使用医保基金。如发现社会保障卡遗失或被盗刷，请立即向公安部门报案，如发现“回流药”相关线索，请主动提交医保等相关部门，切实维护自身合法权益，共同守护医保基金安全。

昨日官方传递行业新信息打击定点零售药店违法违规使用医保基金问题 4起典型案例公布

　　6月15日电 据国家医保局微信公众号消息，为进一步深化医保基金管理突出问题专项整治，2026年，国家医保局继续在全国部署开展打击医保药品领域违法违规问题专项行动，不断净化医保基金使用环境。自2026年5月14日起，国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育，现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。

　　案例一 账本现“串刷”记录，数据还原套保真相

　　宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店进行突击检查，发现店内账本中有店员手写记载“串刷”“刷保健品”等异常字眼。飞行检查组进一步对该药店药品销售数据与医保结算数据进行数据比对，发现该药店存在将保健品“益生菌草莓糖”、化妆品“面膜”等串换为医保药品“炎热清片”“碳酸钙D3咀嚼片”等，并使用医保个人账户结算。宁夏回族自治区银川市西夏区惠泽康药店的行为涉嫌将其他商品串换为医保药品套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

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　　案例三 断电监控藏玄机，残存录像揭开串换真相

　　安徽省铜陵市枞阳县放心大药房串换套取医保基金案

　　国家医保局专项飞行检查组对安徽省铜陵市枞阳县放心大药房开展突击检查，现场发现该门店视频监控设备未通电。门店店员称，设备自2025 年 10 月起便已损坏。检查组现场接通电源后，调取到部分留存监控录像。经逐一核查回看，确认该药店42 笔将生活用品、食品串换为医保药品的违规结算记录。顾客实际选购牙膏、牛奶、化妆品、保暖服饰等非医保支付范围内的商品，药店向医保信息系统上传“苦参胶囊”“妇科养坤丸”等医保药品信息，并通过医保码或社会保障卡完成结算。例如，店员将参保人朱*选购的两箱牛奶串换为2盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算；店员将吴*购置的两盒化妆品、一件保暖衣串换为23盒“妇科养坤丸”，并使用医保个人账户结算。安徽省铜陵市枞阳县放心大药房的行为涉嫌通过关停监控规避监管、串换套取医保基金，目前已移交当地医保部门进一步深入核查处置。

　　案例四 益生菌、蛋白粉“变身”？铜陵一药房串换套保被查获

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手术前严格禁饮禁食对患者手术安全和术后恢复极为重要，但不少患者及家属对术前禁饮禁食规定感到不解。笔者将从专业角度讲解手术前为何必须严格禁饮禁食。

一、减少误吸风险，保障生命安全

手术过程中，患者往往需要接受麻醉。全身麻醉或部分局部麻醉状态下，患者的吞咽反射和咳嗽反射会明显减弱甚至消失。这意味着，如果胃内有食物或液体，它们有可能在麻醉期间反流至咽喉部，进而被误吸入气管和肺部。这种误吸不仅会导致患者呼吸困难，还可能引发严重的并发症，如化学性肺炎或阻塞性肺疾病，甚至危及生命。

误吸综合征是手术麻醉中极为凶险的并发症之一，其发生概率虽然不高，但发生的后果往往十分严重。因此，术前严格禁饮禁食，确保胃内空虚，是预防误吸、保障患者生命安全的重要措施。

二、降低胃肠道压力，便于手术操作

手术前，如果患者胃部有食物残留，会增加其腹部压力，这对手术操作尤其是腹部或胃肠道手术极为不利。食物的存在不仅可能干扰手术视野，增加手术难度，手术过程中的牵拉、挤压等操作还可能导致胃内容物溢出，污染手术区域，增加感染风险。

术前禁饮禁食可以有效降低胃肠道压力，使腹部保持相对空虚状态，便于手术医生进行精准操作，减少手术并发症的发生。

三、减轻麻醉药物影响，降低呕吐风险

麻醉药物可能引起恶心、呕吐等不良反应。如果患者术前胃内有食物或液体，这些呕吐物在麻醉状态下容易被误吸入呼吸道，造成窒息或吸入性肺炎等严重后果。

因此，术前禁饮禁食可以减轻麻醉药物对胃肠道的刺激，降低呕吐风险，从而保护患者的呼吸道安全。

四、减少术后并发症，促进术后恢复

手术后，患者的胃肠功能会受到一定影响，消化能力减弱。如果术前进食过多或摄入不易消化的食物，会增加术后出现恶心、呕吐、腹胀等并发症的风险，延长术后恢复时间。

术前严格禁饮禁食，可以使患者的胃肠道在手术前处于相对静止状态，有利于术后胃肠功能的快速恢复。同时，术前严格禁饮禁食可以减少术后并发症的发生，提高患者的整体舒适度，促进患者早日康复。

五、术前饮食的具体要求

术前禁饮禁食极为重要，那么，术前还有哪些具体的饮食要求？一般来说，医院会根据手术类型、麻醉方式以及患者的健康状况等因素来制订个性化的术前饮食计划。但总体来说，以下几点是普遍适用的。

禁饮禁食时间：成人患者术前至少需禁食6小时至8小时以确保胃内食物完全排空。对于儿童、老年人等特殊患者群体，禁食时间可能有所调整。同时，术前2～4小时内应禁止饮水，以减少胃内液体残留。但需要注意的是，对于部分特殊情况下的患者如婴幼儿，术前2小时可适量饮用清水或不含果肉的果汁，术前4小时可以饮用母乳，术前6小时可以饮用配方奶以避免脱水或低血糖。

食物种类：术前应避免摄入油炸食物或者肉类(术前需要禁食8小时以上)、刺激性的食物以及含有咖啡因的饮料和食物。这些食物不仅会增加胃肠道负担，延长胃排空时间，还可能影响麻醉药物的效果。

个体差异：对于病情特殊的患者如急诊手术患者、胃肠道手术患者、糖尿病患者等，其术前饮食计划应根据具体情况进行个性化调整。

六、术前准备的其他注意事项

除了严格禁饮禁食，患者在术前还需注意以下几点：

完善术前检查。术前应进行血常规、心电图、胸片等项目的检查，确保患者的身体状况适合手术。同时，患者应详细告知医生既往疾病史、过敏史以及手术史等信息，以便医生制订个性化的手术方案。

保持手术区域清洁。术前应彻底清洁手术区域的皮肤，以降低手术切口感染的风险。若手术区域毛发旺盛，应遵医嘱将毛发剔除，但需避免损伤皮肤。

手术前严格禁饮禁食是确保患者手术安全和术后恢复的重要措施之一。通过减少误吸风险、降低胃肠道压力、减轻麻醉药物影响以及减少术后并发症的发生，医护人员可以为患者提供更加安全、有效的手术治疗方案。因此，广大患者及家属务必遵守医院的术前饮食规定，共同为患者的健康保驾护航。

王婷广西中医药大学第一附属医院

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