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“能在温州通过一次手术完成视网膜修复，可以摆脱眼内的硅油，这对我来说意义重大。”近期，在温州医科大学附属眼视光医院的复查室里，39岁的德国患者曼努埃尔·阿诺德（ManuelArnold）面带欣慰，向主治医生吴荣瀚真诚表达着感激。

曾在德国眼科医院多次治疗、面临视力恶化风险的阿诺德，如今视网膜复位良好，不用再受硅油长期留存的困扰，这一切的改变，源自他跨越万里的求医之路。

2023年12月，阿诺德被确诊为视网膜脱落，从此踏上了漫长的治疗征程。他先后在德国两家专业医疗机构接受治疗，经历了大大小小十次治疗，三次激光治疗、两次冷冻治疗——其中仅硅油相关手术就达三次。久治不愈让阿诺德很是委屈和迷茫：“我常常感觉自己没有得到德国医生充分而清晰的指导。对我的不适症状，医生往往未能给予积极回应，而在最后一次硅油注入手术后，后续的治疗安排和整体方案对我来说并不明确，这让我一度感到迷茫和不安。”

在近乎绝望的时候，阿诺德的妻子在社交媒体上，看到病友分享的成功治愈案例，深爱丈夫的她便开始关注温州医科大学附属眼视光医院眼底病中心执行主任、主任医师吴荣瀚及其团队。经过近一年的详细线上咨询后，夫妇二人决定放弃德国公费医疗，自费前往中国温州。

“激光治疗效果不佳，冷冻治疗未能起效，视网膜复位手术未能成功固定，硅油填充后仍无法控制视网膜脱离。”吴主任翻阅着阿诺德的病史资料介绍道，患者存在“硅油依赖”情况——硅油需永久留在眼内，等待眼球自然萎缩，意味着阿诺德可能面临眼球变形、变白的风险。

患者眼底黄斑区存在1微米厚的增殖膜

阿诺德的治疗难度极高：眼底黄斑区存在仅1微米厚的增殖膜，周边视网膜僵硬不平，且此前手术注入的硅油慢性渗漏至结膜下，导致他长期眼干疼痛。凭借二十余年经验，吴主任制定精准方案——术中精准剥离增殖膜，清理残留玻璃体，将僵硬的视网膜处理软化后重新贴平，并用可自然吸收的惰性气体进行固定，同时清除了结膜下渗漏的硅油，解决了他的疼痛困扰。

目前，阿诺德的视网膜状况稳定，视力开始逐步恢复，这次手术被认为“极有可能是最后一次手术”。“吴主任和他的医护团队都细致负责，从术前沟通到术后护理，每一个环节都让我安心。如果身边有和我情况相似的患者，我一定会全力推荐他们来中国找吴主任治疗。”阿诺德真诚地说道。

救治那些“没有医生愿意接手”的患者，对吴主任而言并非首次。在业内，他常是那个敢于“托底”的医者，专接各类经过多次治疗仍未成功的疑难病例。“视网膜是眼科目前唯一无法更换的重要组织，多次手术会让眼内结构变得如同‘越修越复杂的危楼’，业内很多医生都不愿接手这类高风险病例。”吴主任说。

医者仁心，吴主任深知，每一个被放弃病例的背后，是一个渴望眼健康的生命。为此，他承接了大量类似的高风险病例。而这一切并非只凭一腔热血——敢于“托底”，源于他背后温医大眼视光医院的强大科研与技术支撑。

温医大眼视光医院作为全国唯一一家拥有国家眼部疾病临床医学研究中心、视觉健康全国重点实验室、国家眼视光工程技术研究中心、国家药品监督管理局眼科疾病医疗器械和药物临床研究与评价重点实验室等的国家级创新平台“大满贯”医疗单位，其眼科学术影响力位居全国第一方阵，自然指数连续多年位居全国医疗机构眼科第一。依托多个国家级平台，医院整合资源构建全链条研究体系，在眼病诊疗领域正实现从国际“跟跑”“并跑”向“领跑”转变。

从德国顶尖医院的“无能为力”到温医大眼视光医院的“最后一次”，阿诺德的漫长求医经历，终于在温州画下圆满句号，他的经历，也成为体现中国眼视光技术实力最鲜活的案例。

精准的显微操作技术，针对疑难病例的丰富诊疗经验，在视网膜疾病领域的创新突破……温医大眼视光医院打破了“西方眼科医疗更优”的固有认知，向世界传递着眼科医疗的“中国力量”。（蔡慧慧）

【曹洋】

但胎位不正咋办外倒转术的(成功率)：和风险有多大