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售后服务上门服务电话，智能分配单据：从副部级降为副处级8年后，王铁再次被查

　　据河南省纪委监委消息，河南省政府原副处级干部王铁涉嫌严重违法，目前正接受河南省监委监察调查。

　　据中国新闻周刊此前报道，2018年，王铁已遭“断崖式降级”——由副省部级高官降为副处级非领导职务。

　　此前报道

　　河南省人大常委会原党组副书记、副主任王铁因严重违纪违法受到开除党籍、政务撤职处分

　　日前，经中共中央批准，中央纪委国家监委对河南省人大常委会原党组副书记、副主任王铁严重违纪违法问题进行了立案审查调查。

　　经查，王铁违反政治纪律和政治规矩、组织纪律，在省委换届前搞拉票活动，不按规定报告个人有关事项；违反廉洁纪律，利用职权和职务影响为亲属经营活动等提供帮助，违规收受礼品礼金；违反生活纪律。

　　王铁身为党的高级领导干部，丧失党性原则，把公权力变为谋取私利的工具，其行为已违反党的纪律并构成职务违法，应予严肃处理。王铁自动投案，主动交代违纪违法问题，主动全额上交违纪违法所得，真诚认错悔错，可予从轻、减轻处理。依据《中国共产党纪律处分条例》《中华人民共和国监察法》等有关规定，经中央纪委常委会会议研究并报中共中央批准，决定给予王铁开除党籍处分；由国家监委给予其政务撤职处分，降为副处级非领导职务，办理退休手续；终止其河南省第十次党代会代表资格；收缴其违纪违法所得。

　　王铁，男，1957年10月生，汉族，河南泌阳人，在职研究生学历，管理学博士，高级经济师，1986年8月加入中国共产党，1974年3月参加工作。

　　1974.03—1978.12 河南省泌阳县梅林青年队下乡知青

　　1978.12—1981.03 河南省商业学校计划统计专业学习

　　1981.03—1985.07 河南省商业学校教师

　　1985.07—1988.01 河南省商业厅办公室办事员、综合组副组长、副主任科员(1983.09—1986.06郑州大学法律系法律专业夜大大专学习)

　　1988.01—1990.12 河南省商管委商业管理处副处长、办公室副主任

　　1990.12—1994.03 河南省盐务管理局局长、省盐业公司经理，省副食品公司经理兼党总支副书记

　　1994.03—1996.03 河南省副食品公司经理兼党总支副书记

　　1996.03—2000.02 河南省贸易厅副厅长、党组成员(1995.09—1997.02中国政法大学研究生院法学专业学习，获法学硕士学位)

　　2000.02—2001.12 河南省济源市委副书记、市长

　　2001.12—2003.02 河南省济源市委书记，市人大常委会主任

　　2003.02—2003.07 河南省信阳市委副书记、代市长

　　2003.07—2006.11 河南省信阳市委副书记、市长

　　2006.11—2006.12 河南省信阳市委书记、市长

　　2006.12—2012.01 河南省信阳市委书记(2006.09—2009.03华中科技大学行政管理专业研究生学习，获管理学博士学位)

　　2012.01—2012.04 河南省政府副省长，信阳市委书记

　　2012.04—2013.04 河南省政府副省长、党组成员

　　2013.04—2018.01 河南省政府副省长、党组成员，省委农村工作办公室主任

　　2018.01 河南省人大常委会副主任，省政府党组成员，省委农村工作办公室主任

　　中国新闻社(CNS1952)综合自河南省纪委监委、中国新闻周刊、海报新闻

　　编辑：常新宇

　　审校：魏园

　　责编：马学玲

　　(微信公众号)

昨日相关部门披露行业进展从副部级降为副处级8年后，王铁再次被查

　　据河南省纪委监委消息，河南省政府原副处级干部王铁涉嫌严重违法，目前正接受河南省监委监察调查。

　　据中国新闻周刊此前报道，2018年，王铁已遭“断崖式降级”——由副省部级高官降为副处级非领导职务。

　　此前报道

　　河南省人大常委会原党组副书记、副主任王铁因严重违纪违法受到开除党籍、政务撤职处分

　　日前，经中共中央批准，中央纪委国家监委对河南省人大常委会原党组副书记、副主任王铁严重违纪违法问题进行了立案审查调查。

　　经查，王铁违反政治纪律和政治规矩、组织纪律，在省委换届前搞拉票活动，不按规定报告个人有关事项；违反廉洁纪律，利用职权和职务影响为亲属经营活动等提供帮助，违规收受礼品礼金；违反生活纪律。

　　王铁身为党的高级领导干部，丧失党性原则，把公权力变为谋取私利的工具，其行为已违反党的纪律并构成职务违法，应予严肃处理。王铁自动投案，主动交代违纪违法问题，主动全额上交违纪违法所得，真诚认错悔错，可予从轻、减轻处理。依据《中国共产党纪律处分条例》《中华人民共和国监察法》等有关规定，经中央纪委常委会会议研究并报中共中央批准，决定给予王铁开除党籍处分；由国家监委给予其政务撤职处分，降为副处级非领导职务，办理退休手续；终止其河南省第十次党代会代表资格；收缴其违纪违法所得。

　　王铁，男，1957年10月生，汉族，河南泌阳人，在职研究生学历，管理学博士，高级经济师，1986年8月加入中国共产党，1974年3月参加工作。

　　1974.03—1978.12 河南省泌阳县梅林青年队下乡知青

　　1978.12—1981.03 河南省商业学校计划统计专业学习

　　1981.03—1985.07 河南省商业学校教师

　　1985.07—1988.01 河南省商业厅办公室办事员、综合组副组长、副主任科员(1983.09—1986.06郑州大学法律系法律专业夜大大专学习)

　　1988.01—1990.12 河南省商管委商业管理处副处长、办公室副主任

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　　1994.03—1996.03 河南省副食品公司经理兼党总支副书记

　　1996.03—2000.02 河南省贸易厅副厅长、党组成员(1995.09—1997.02中国政法大学研究生院法学专业学习，获法学硕士学位)

　　2000.02—2001.12 河南省济源市委副书记、市长

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　　2006.11—2006.12 河南省信阳市委书记、市长

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　　2018.01 河南省人大常委会副主任，省政府党组成员，省委农村工作办公室主任

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　　编辑：常新宇

　　审校：魏园

　　责编：马学玲

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血液透析患者常常会感到疲惫、乏力，稍做活动就气喘吁吁，这些症状大多与贫血有关。贫血就像隐藏在身体里的“小怪兽”，悄悄影响着生活质量与透析效果。本文详细介绍血液透析患者贫血管理的相关知识，帮助患者战胜这一疾病。

一、认识贫血

(一)什么是贫血

贫血是人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的常见综合征。对于血液透析患者，医生一般通过检测血红蛋白(Hb)水平来判断是否贫血。通常，成年男性Hb低于120g/L，成年女性Hb低于110g/L，就可能被诊断为贫血。

(二)贫血对血液透析患者的危害

贫血会使身体各器官缺乏充足氧气供应，具体表现为极度疲劳、头晕、心慌、气短，严重影响日常活动能力与生活质量。长期贫血还会加重心脏负担，增加患心血管疾病风险，甚至影响透析有效性与患者生存率。因此，积极管理贫血对血液透析患者的健康至关重要。

二、血液透析患者贫血的原因

(一)促红细胞生成素(EPO)缺乏

肾脏如同一个“工厂”，能生产促红细胞生成素，刺激骨髓制造红细胞。但肾脏“生病”功能受损后，“工厂”生产能力下降，EPO分泌减少，红细胞生成不足，这是血液透析患者贫血的主要原因之一。

(二)铁缺乏

铁是制造红细胞必需的“原材料”。血液透析过程中，患者可能因频繁抽血检查、透析器残留血液等丢失一定量的铁。此外，部分患者饮食中铁摄入不足，或身体对铁吸收不好，导致铁缺乏，影响红细胞正常生成，加重贫血。

(三)炎症状态

长期血液透析治疗可能引发身体慢性炎症反应。炎症干扰EPO正常作用，降低骨髓对EPO的反应性，同时影响铁的代谢和利用，抑制红细胞生成，加重贫血。

(四)其他因素

维生素B12、叶酸等营养素缺乏，会影响红细胞的DNA合成，导致红细胞发育异常；甲状旁腺功能亢进，释放过多甲状旁腺激素，影响骨髓造血功能；部分药物副作用也可能引起贫血。

三、贫血的管理方法

(一)药物治疗

促红细胞生成素类药物(ESA)。这是治疗常用药，能模拟人体自身促红细胞生成素，刺激骨髓造血干细胞生成红细胞，提高血红蛋白水平。ESA一般通过皮下或静脉注射给药。使用时，医生会根据血红蛋白水平和个体情况调整剂量与频率。需注意，使用ESA可能出现高血压、血栓形成等副作用，要密切关注身体反应，定期复查。

铁剂。铁剂分口服和静脉铁剂，补充铁剂是纠正铁缺乏的重要措施。口服铁剂方便，但可能出现胃肠道不适的副作用，如恶心、呕吐、便秘等。静脉铁剂能有效提高铁利用率，快速纠正铁缺乏，但需在医院由专业医护人员操作。医生会根据患者的铁储备和贫血程度选择合适补充方式。

(二)饮食调整

增加含铁丰富的食物摄入：多吃瘦肉、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等含铁量高的食物。食物中的铁分血红素铁和非血红素铁，前者更易吸收，瘦肉和动物肝脏中的铁就属于血红素铁。

多摄入富含维生素C的食物：维生素C可促进铁吸收。多吃橙子、柠檬、草莓、西蓝花等新鲜果蔬。摄入含铁食物时搭配富含维生素C的食物，能提高铁吸收率，比如喝橙汁搭配含铁早餐。

(三)定期监测

定期血液检查很重要。通过监测血红蛋白、血清铁、铁蛋白等指标，医生可了解患者的贫血状况与治疗效果，及时调整治疗方案。患者应每1~3个月检查一次血红蛋白，每3~6个月检查一次血清铁、铁蛋白等指标。

(四)控制炎症

积极控制炎症对改善贫血极为关键。患者要注意个人卫生，避免感染。如果存在慢性炎症疾病，如牙周炎、呼吸道感染等，要及时就医治疗，消除炎症根源。

四、贫血管理过程中的注意事项

(一)严格遵医嘱用药

不自行增减ESA和铁剂剂量，也不随意停药。药物使用需依照具体情况进行调整，擅自改变用药方案可能影响治疗效果，甚至损害身体健康。

(二)注意药物相互作用

服用其他药物时，要告知医生正在进行贫血治疗，因为部分药物可能与ESA或铁剂相互作用，服用后会影响药效或增加不良反应风险。

(三)关注身体反应

治疗过程中，若出现头痛、头晕、心慌、呼吸困难等不适症状，要及时告知医生。这些症状可能是药物副作用或贫血加重的表现，需及时处理。

(四)保持良好的生活习惯

保证充足睡眠，避免过度劳累。适当进行散步、太极拳等有氧运动，有助于提高身体耐受力与免疫力，但要注意运动强度和时间，避免过度运动。同时，戒烟限酒，减少对身体的不良刺激。

五、与医生和护士保持沟通

贫血管理是长期过程，患者要与医生、护士密切沟通，及时反馈身体状况和治疗问题。医生会据此制订个性化的治疗方案，护士也会在饮食、用药、透析等方面给予患者指导建议。

李艳萍广西壮族自治区人民医院肾内科

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